ії до 2020 року передбачає також в якості одного з центральних напрямків роботи - реалізацію заходів щодо реабілітації осіб, хворих на наркоманію. У 2010 році був затверджений порядок надання медичної допомоги наркологічним хворим, в якому вперше профілактика, лікування та медико-соціальна реабілітація розглядається як єдина система заходів протидії поширення наркоманії. Передбачено, зокрема, що після проходження курсу основного лікування хворим з наркологічними захворюваннями проводиться медико-соціальна реабілітація в центрах або відділеннях медико-соціальної реабілітації як в амбулаторних, так і в стаціонарних умовах.
Однак, на думку ряду експертів, сформовану у Росії ситуацію в галузі соціальної реабілітації наркозалежних сьогодні слід характеризувати як проблемну. В даний час попит на реабілітаційні послуги з боку наркохворих в кілька разів перевищує обсяг допомоги, наданої їм державними установами та громадськими структурами. Досить сказати, що в даний час в Росії діють всього 3 державних реабілітаційних центру. Для порівняння, в Ізраїлі, де проживають 8 млн. Чоловік, функціонують 194 аналогічних установи.
З метою створення ефективної інфраструктури соціальної реабілітації необхідно розробити і прийняти пакет нормативних правових актів, що регламентують діяльність у сфері соціальної реабілітації наркозалежних органів управління державною системою соціального обслуговування населення, державних установ і некомерційних соціально орієнтованих організацій, у тому числі релігійних. Необхідно визначити склад і функції основних структурних елементів системи соціальної реабілітації наркозалежних; принципи управління системою соціальної реабілітації наркозалежних; зміст програми соціальної реабілітації наркозалежних.
Ще однією проблемою є те, що в законодавстві Росії відсутній механізм надання та отримання наркозалежними такої допомоги. На федеральному рівні не закріплений порядок взаємодії державних і недержавних центрів, що надають послуги реабілітаційної допомоги наркозалежним. Так, згідно з положеннями Федерального закону «Про наркотичні засоби і психотропні речовини» від 8 січня 1998 (глава VII, статті 54-57) медико-соціальна реабілітація хворих на наркоманію повинна проводиться в установах державної, муніципальної чи приватної систем охорони здоров'я, які отримали ліцензію на зазначений вид діяльності в порядку, встановленому законодавством Російської Федерації. Однак багато недержавні осередки не зареєстровані як некомерційні організації в Мін'юсті Росії, що не накладає на них обов'язок отримання ліцензії на здійснення реабілітаційних послуг. Відповідно, проблемними залишаються питання контролю за зазначеними центрами.
Федеральний закон Російської Федерації від 21 листопада 2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації» дає визначення «медичної реабілітації» як «комплексу заходів медичного і психологічного характеру, спрямованих на повне або часткове відновлення порушених і (або) компенсацію втрачених функцій ураженого органу або системи організму, підтримку функцій організму в процесі завершення гостро розвиненого патологічного процесу або загострення хронічного патологічного процесу в організмі, а також на попередження, ранню діагностику і корекцію можливих порушень функцій пошкоджених органів або систем організму, попередження і зниження ступеня можливої ??інвалідності, поліпшення якості життя, збереження працездатності пацієнта і його соціальну інтеграцію в суспільство ». Крім того, у зазначеному законі чітко прописано, що медична реабілітація здійснюється в медичних організаціях і включає в себе комплексне застосування природних лікувальних факторів, лікарської, немедикаментозної терапії та інших методів. Однак у зазначеному законі відсутнє поняття «соціальної реабілітації».
Кілька слів про Концепцію державної антинаркотичної політики Російської Федерації, затвердженої на засіданні Державного антинаркотичного комітету 16 жовтня 2009 У ній закріплені такі поняття, як «реабілітація», «медико-психологічна і медико-соціальна реабілітація» , «психолого-педагогічна та соціально-педагогічна реабілітація». Цим документом визначено завдання реабілітації осіб, хворих на наркоманію, стратегія розвитку медико-соціальної реабілітації хворих на наркоманію в Російській Федерації, а також механізми взаємодії держави та наркологічних закладів медико-соціальної реабілітації: фінансування та інші питання, пов'язані з реабілітацією хворих на наркоманію. Зазначений нормативний правовий акт є комплексним і системним документом, проте, по суті, носить декларативний характер, оскільки не володіє ознакою верховенства законодавчого акту, не володіє силою обов'язковості її виконання усіма особами.
Таким чином, хоча законодавчо і закріплено визначення реабілітації, воно послідовно не розкривається на законодавчому рівні, н...