вання анемії.
Рекомендації медичній сестрі з організації фізичної активності залежно від режиму активності
При строгому постільному режимі (пацієнт не може сідати) необхідно:
Згинання і розгинання суглобів пальців рук і ніг 4 рази на день.
Згинання і розгинання кінцівок (активно, за допомогою, пасивно) 4 рази на день по 5-7 хвилин кожна кінцівка.
Глибоке дихання 4 рази на день по 15 вдихів.
Зміна положення тіла кожні 2 години.
При полупостельном режимі (постільний режим при можливості сідати) необхідно:
Положення сидячи краще на стілець 3 рази на день на 20-30 хв.
Вправи на обсяг рухів у суглобах 2 рази на день, краще при сидінні на стільці.
Дихальні вправи: глибокі вдихи, видих через зімкнуті трубочкою губи, два коротких сильних вдиху через ніс і повільний видих через рот та ін 3 рази на день по 5-7 хвилин.
При палатному режимі (пацієнт може вставати і ходити по палаті):
Вставання 3 рази на день по 3-5 хвилин.
Ходьба уздовж ліжка за допомогою.
Вправи на обсяг рухів у суглобах, дихальні вправи.
При загальному режимі:
Ходіння по коридору.
Підйом і спуск по сходах.
Прогулянка з допомогою або самостійно.
4.3 Зразкові сестринські втручання при психологічних проблемах пацієнта і його родичів
При плануванні та реалізації психологічної підтримки пацієнта і його сім'ї в рамках сестринської компетенції необхідно залучати до процесу лікування не тільки пацієнта, а й членів його родини. Психологічні проблеми значно знижують якість життя пацієнта та його родичів, а категорія «якість життя» виключно суб'єктивна, відповідно, ефективно виявити проблему і запланувати прийнятну схему надання допомоги без їхньої участі не представляється можливим.
При прийомі пацієнта в стаціонар медична сестра повинна задати уточнюючі питання родичам пацієнта, відповіді на які допоможуть у подальшій плануванні сестринських втручань:
Хто є основним особою, що піклуються про пацієнта?
Чи знають рідні про діагноз і прогноз?
Очікування родичів (вилікування, смерть, підтримання основних життєвих функцій, контроль над симптомами).
Чи допоможуть вони пацієнтові, потреба в навчанні яким-небудь навичкам з догляду?
Чи не викличе необхідність надання допомоги:
зайвих витрат;
тривоги;
появи помилкових надій.
Що може викликати занепокоєння пацієнта і родичів:
маленькі діти пацієнта;
заперечення власного захворювання;
страх заразність хвороби;
проблема спадщини.
Приховують чи родичі інформацію про хворобу від пацієнта?
Медична сестра ГУЗ «Кемеровський обласний хоспіс» має можливість організувати консультацію психотерапевта пацієнта або його родичам, а також, запланувати втручання для вирішення психосоціальних проблем пацієнта спільно з лікарем-психотерапевтом. Організувати бесіду з батюшкою місцевої церкви.
Тривожні стану пацієнта і його родичів частіше викликані дефіцитом знань, дефіцитом спілкування. Медична сестра повинна будувати бесіду, спрямовану на заповнення відсутн...