іх знань і задоволення потреби до спілкування.
Рекомендації медичним сестрам при здійсненні психотерапевтичного спілкування з пацієнтами, потребують паліативної лікуванні
Щодня приділяйте кожному пацієнту свою увагу, обов'язково поговоріть з пацієнтом, проявіть участь, запитаєте про стан його здоров'я. Користуйтеся відкритими питаннями («Як Вам спалося?», «Що Вам хочеться сьогодні поїсти?» І т.д.). Будьте терплячим слухачем, використовуйте техніку «активне слухання». Не скупіться на добрі слова.
Переконуйте пацієнта в необхідності виражати свої почуття, скорботу, страхи, позначати й обговорювати свої психологічні проблеми. Такі бесіди ведіть один на один в захищеній кімнаті, пацієнт сам визначає інтенсивність бесіди (що сказати, скільки інформації, як сказати). Деякі пацієнти можуть виражати свої почуття тільки з медичним працівником, тому що людина не може дозволити собі проявляти слабкість або зайву відвертість у спілкуванні з родичами, боячись налякати їх.
При спілкуванні з пацієнтами боріться зі страхами, відчуттям безпорадності, відчуженістю. Хвороба - це не чисто фізична проблема, це проблема всієї особистості людини. Необхідно працювати на формування позитивної мотивації, проводити систематичні бесіди з пацієнтом. Водночас медичні сестри повинні бути розуміючими, делікатними, вони не повинні будь-якою ціною викликати у пацієнта посмішку, в деяких випадках краще пропонувати йому не стримувати сльози, якщо хочеться плакати, якщо потрібно сумувати, сперечатися, злитися і т.д. Стримування негативних емоцій підсилюють стрес, необхідно працювати на примирення з минулими стосунками, подолання старих образ.
По можливості уникайте при спілкуванні з пацієнтом слово «рак». Рак - це, апріорі, у свідомості людей негативна установка. Асоціативний ряд понять у слова «рак», як правило, - смерть, біль, неминучість, нікчемність. По-перше, це нагадує пацієнту про можливу швидку смерть, про болю. По-друге, знижує емоційний настрій і ображає пацієнта.
Будьте готові міркувати з пацієнтом про сенс життя. Для цього дізнайтеся про подробиці його життя, тому що якщо Ви раптом скажете, що сенс життя, наприклад, в народженні дітей бездітного людині, то Ви введете його ще в більшу психологічно пригнічений стан.
сприяє формуванню у пацієнта «волі до життя». Визначте разом з ним у бесідах, що цінне в житті, наприклад, діти, онуки, робота, творчість і т.д. Поставте цілі, вони повинні бути конкретні і досяжні, розробіть конкретний план. Наприклад, пацієнт хоче навчитися в'язати, малювати або самостійно пересуватися до туалету, для цього необхідно щодня виконувати якісь дії для досягнення мети і оцінювати результат.
Виявляйте пацієнтів, які знайшли «переваги» у своїй хворобі. Коли у людини виявляють захворювання з несприятливим результатом, суспільство починає сприймати його з іншого боку - сторони жалості. Людина починає дозволяти себе жаліти, хвороба для нього хороший привід, щоб:
піти від неприємної ситуації, проблеми. Хвороба «дає дозвіл» не вирішувати проблем;
отримати любов, турботу через жалість від близьких і не близьких людей;
НЕ відповідати високим вимогам, які пред'являє суспільство.
Якщо Ви помітили такий настрій у пацієнта, то необхідно отримати консультацію психотерапевта, в дискусіях з таким пацієнтом звертати увагу на силу людської осо...
