його союзниками, і пацієнту немає необхідності їх В«рятуватиВ».
Рекомендується уникати звинувачення батьків і шукати підкріплюють методи для подальшого вирішення проблем. Слід стимулювати батьків говорити про своє проблемному родича в позитивному ключі, шукати його ресурси. Дослідити, що допомагало родині вирішувати подібні проблеми в минулому. Передбачається, що на даний момент сім'я перебуває в кризі, і В«носій симптомуВ» відображає його. Наприклад, можна повідомити родині, що Таня зловживає алкоголем для підтримки уваги до неї батьків, або Іван робить такі речі, які дружина вважає непристойними, але робить це для збереження шлюбу. Під час роботи рекомендується створювати умови для поділу відповідальності за проблему між усіма членами сім'ї - вихід на В«один рівеньВ».
Наявність безлічі власних В«невирішенихВ» проблем в В«батьківського підсистеміВ», проектуються на В«дитячу підсистемуВ» ​​(особливо у випадках порушення кордонів між підсистемами за типом В«заплутаного клубкаВ» по Мінухіна), служать причиною рецидивів адиктивної поведінки. Слід рекомендувати таким батькам включитися в тренінг батьківської компетентності, відвідувати групу підтримки родичів, які мають в сім'ї хворого алкоголізмом або наркоманією, або отримати будь-яку іншу доступну в даному регіоні форму психологічної допомоги. Недооблік цих положень призводить до зриву психотерапії і рецидиву девіантної поведінки, як показано в наступному спостереженні.
Ростислав, 16 років. Звернувся зі скаргами на епізодичне (протягом останніх півроку) зловживання наркотиками (героїн). Перед відвідуванням психотерапевта приймав їх вже 3 тижні, хоча тяга зберігалася.
Генеалогічний і сімейний анамнез. Бабка, 62 років, добре організована, владна, яка прагне всіх тримати під контролем, вирішувати всі проблеми за інших, навіть якщо в її радах не потребують. Усі справи намагається зробити на відмінно. Професійно не реалізована, що є болем її життя. На держіспитів у педвузі отримала двійку і залишилася без диплома. З тих пір хоче реалізувати себе в дітях. Хвора цукровим діабетом, гіпертонічною хворобою, перенесла інсульт.
Дід, 63 року. Світ бачить в чорних фарбах, так як йому важко дихати через бронхіальну астми з 30 років. Вимагає до себе підвищеної уваги. У нього сформувалася установка: якщо його не обслуговують, значить ображають. До Ростику особливо прискіпливий, любить дорікати за дрібниці, прогнозує долю песимістично, постійно кажучи, що він закінчить життя у в'язниці.
Мати, 41 рік, завжди була слухняною дівчинкою, відмовляючи собі в задоволеннях. Батьки постійно маніпулювали нею і домагалися свого. До цих пір йде їм на поступки, запитує ради у відповідальних ситуаціях у своєї матері. Коли у бабці був інсульт, мати відчувала себе втраченим дитиною.
Батько, 40 років. Егоцентричний. Безвідповідальний, ревнивий, жорстокий. У підлітковому віці брав участь у бійках. Мати познайомилася з майбутнім чоловіком на курорті. Двічі сидів у в'язниці за спекуляцію та грабіж. Було конфісковано все майно матері і її батьків (їм довелося торгувати журавлиною, щоб забезпечити своє існування). Батьки розлучилися, коли синові були 3 роки. Остаточно батько зник з поля зору родини, коли хлопчикові було 7 років. У родині є табу на кримінальне минуле батька.
Анамнез життя. Вагітність була незапланованою, але Ростислав був бажаною дитиною для матері.
Вагітність протікала з токсикозом, патологічної надбавкою маси тіла. Крім того, виношувати дитину довелося на тлі безсонних ночей у зв'язку із закінченням вузу і постійної ревнощами чоловіка (він ревнував як до жінок, так і до чоловіків). Пологи в строк. До 3 міс. Ростик був дуже неспокійним, погано спав, було порушено засинання, прокидався завжди з плачем. На першому місяці життя відригують і закидав голову. З засипанням проблема залишається досі. Боявся темряви, розмовляв у сні, прокидався від кошмарних снів, які вранці не міг згадати. Розбивався за віком. Говорити почав з 1,5 років. У 2,5 роки знав всі букви, читати почав в 4,5 року. Завжди відрізнявся хорошою пам'яттю. З 5 років став відвідувати музичну школу, в 6 років - клас скрипки. Справлявся з програмою добре, але ходив на заняття без бажання. Коли хлопчикові було 7 років, знову В«об'явивсяВ» батько, і мати В«водила сина за ручкуВ», оберігаючи його від здійснення погрози батька викрасти дитину.
Під час навчання в молодших класах мати і бабуся організовували його час, щоб хлопчик скрізь встигав, іноді допомагали робити уроки. На прогулянки часу не залишалося. Він завжди заздрив хлопцям, які могли гуляти. Поступово в родині склалася традиція: хлопчик свого часу сам ніколи не розподіляє, уроки робить, коли скажуть (а якщо не сказали - він їх не робив). Оцінки його не хвилювали, тим не менш, з програмою школи справлявся: У 8-му класі закінчив музичну школу.
До 13 років був повним, але з цього приводу н...
