Проявляється різкою хворобливістю і висипаннями у вигляді бульбашок на великих ділянках шкіри, в основному тулуба.
· Повторні часті явища герпетичної інфекції.
Крім того, хворі постійно переносять фарингіти (біль у горлі), синусити (гайморити, фронітіти), отити (запалення середнього вуха).
Кровоточивість ясен, геморагічний висип (крововиливи) на шкірі рук і ніг. Це пов'язано з розвивається тромбоцитопенією, тобто зниженням числа тромбоцитів - клітин крові, що беруть участь у згортанні.
Б. Зниження маси тіла більш, ніж на 10% від початкової.
При цьому до вищеописаних інфекціям приєднуються й інші:
· Нез'ясовна діарея та/або лихоманка більше 1 місяця.
· Туберкульоз легенів та інших органів
· Токсоплазмоз
· Гельмінтоз кишечника
· Пневмоцистная пневмонія
· Саркома Капоші
· Лімфоми
Крім того, виникають важкі неврологічні порушення.
Детальніше про ускладнення розгорнутій стадії ВІЛ-інфекції (див. розділ Ускладнення)
Коли слід запідозрити ВІЛ-інфекцію:
· Лихоманка неясного генезу більше 1 тижня
· Збільшення різних груп лімфовузлів: шийних, пахвових, пахових - без видимої прічн (відсутності запальних захворювань), особливо якщо лімфаденопатія не проходить протягом декількох тижнів
· Пронос протягом декількох тижнів
· Поява ознак кандидозу (молочниці) порожнини рота у дорослої людини
· Обширна або нетипова локалізація герпетичних висипань
· Різке зниження маси тіла незалежно від будь-яких причин
У кого ризик заразитися ВІЛ вища:
· Ін'єкційні наркомани.
· Гомосексуалісти
· Повії
· Особи, практикуючі анальний секс
· Особи, які мають кілька статевих партнерів, особливо якщо не використовують презервативи
· Особи, які страждають іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом
· Особи, які потребують переливання крові та її компонентів
· Особи, які потребують гемодіалізі («штучній нирці»)
· Діти, матері яких інфіковані
· Медичні працівники, особливо контактують з ВІЛ-інфікованими хворими [5].
генетичний клінічний вірус імунодефіцит
3. Медикаментозне лікування ВІЛ-інфекції та СНІДу
Лікування полягає в призначенні противірусної - антиретровірусної терапії; а також у лікуванні та профілактиці опортуністичних інфекцій.
Після встановлення діагнозу проводять ряд досліджень для визначення стадії та активності захворювання. Важливим показником стадії процесу є рівень лімоцітов CD 4 - тих самих клітин, які вражає ВІЛ, і кількість яких прогрессірно зменшується. При кількості лімфоцитів CD 4 менше 200/мкл ризик опортуністичної інфекції, а, значить, і СНІДу стає значущим. Крім того, для визначення прогресування захворювання визначають концентрацію вірусної РНК в крові. Діагностичні дослідження необхідно проводити регулярно, оскільки перебіг ВІЛ-інфекції складно передбачити, а рання діагностика і лікування супутніх інфекцій - основа продліванія життя і поліпшення її якості.
Антиретровірусні засоби:
Призначення антиретровірусних засобів і вибір конкретного препарату є рішенням лікаря-спеціаліста, яке він приймає залежно від стану хворого.
Зидовудин (Ретровір) - це перший антиретровірусний препарат. В даний час зидовудин призначають у комбінації з іншими препаратами при числі лімоцітов CD 4 нижче 500/мкл. Монотерапію зидовудином призначають тільки вагітним для зниження ризику зараження плода.
Побічні ефекти: порушення кровотворної функції, головний біль, нудота, міопатія, збільшення печінки.
Діданозін (Відекс) - застосовують на першому етапі лікування ВІЛ і після тривалого лікування зидовудином. Найчастіше диданозин застосовують у комбінації з іншими засобами.
Побічні ефекти: панкреатит, периферичні неврити з вираженим больовим синдромом, нудота, діарея.
Зальцитабін (Хівід) - призначають при неефективності або непереносимості зидовудину, а також у комбінації з зидовудином на початковому етапі лікування.
Побічні ефекти: периферичні неврити, стоматит.
Ставуд...
