неправильне фізичне виховання (21, с. 33).
Крім того, поява неправильної постави пов'язано з недостатньою чутливістю рецепторів, що визначають вертикальне положення хребта, або ослабленням м'язів, що утримують це положення, з обмеженням рухливості в суглобах, акцелерацією сучасних дітей.
Причиною порушень постави можуть бути також нераціональний одяг, захворювання внутрішніх органів, зниження зору, слуху, недостатня освітленість робочого місця, невідповідність меблів росту дитини та інші (21, с.33).
У 90-95% випадків порушення постави є придбаними, найчастіше зустрічаються у дітей астенічного статури. Дефекти постави погіршують зовнішній вигляд людини, сприяють розвитку ранніх дегенеративних змін у міжхребцевих дисках і створюють несприятливі умови для функціонування органів грудної клітини та черевної порожнини. Порушення постави, як правило, не супроводжуються грубими змінами в хребті.
Грубі ж зміни в хребті розвиваються при сколіотичної хвороби. Вони більше виражені при 2-3-4 ст. тяжкості сколіозу. Розвивається сколіотична хвороба переважно в періоди інтенсивного росту скелета: 6-7 років, 12-15 років. Із закінченням росту збільшення деформації, як правило, припиняється, за винятком паралітичного сколіозу, при якому деформація може прогресувати протягом усього життя.
Сколиотическая хвороба - це дуже складне захворювання, що вимагає постійного спостереження та лікування у ортопеда (10, с.43).
Отже, правильна постава характеризується однаковим рівнем надплечий, сосків, кутів лопаток, рівною довжиною шийно-плечових ліній (відстань від вуха до плечового суглоба), глибиною трикутників талії (поглиблення, утворене виїмкою талії і вільної опущеною рукою ), прямий вертикальною лінією остистих відростків хребців у фронтальній площині, однаковим рельєфом грудної клітки і поперекової області (у положенні нахилу вперед).
Правильно сформований хребет має фізіологічні вигини в сагітальній площині (при огляді збоку) у вигляді шийного та поперекового лордозу і кіфозу в грудному та крижовому відділах. Ці вигини поряд з еластичними властивостями міжхребцевих дисків обумовлюють амортизуючі особливості хребта. Глибина лордозу в шийному та поперековому відділах хребта відповідає товщині долоні обстежуваного. У фронтальній площині (при огляді з боку спини) в нормі хребет повинен бути прямим (10, с.44).
Всі ці ознаки в комплексі створюють гарний зовнішній вигляд людини. Відхилення цих показників від норми свідчить про наявність порушень постави або сколіотичної хвороби.
Дефекти постави можуть бути в сагітальній та фронтальній площинах.
Розрізняють такі варіанти постави в сагітальній площині, при яких відбувається зміна правильних співвідношень фізіологічних вигинів хребта (1, с.55):
· сутуловатость - Збільшення грудного кіфозу у верхніх відділах при згладжуванні поперекового лордозу;
· кругла спина - Збільшення грудного кіфозу на всьому протязі грудного відділу хребта;
· увігнута спина - Посилення лордозу у ділянці нирок;
· кругло-увігнута спина - Збільшення грудного кіфозу при збільшенні поперекового кіфозу;
· плоско-увігнута спина - Зменшення грудного кіфозу при нормальному або декілька збільшеному лордозе.
Для визначення ступеня викривлення хребта в сагітальній площині виробляють наступні вимірювання глибини вигинів хребта (в сантиметрах від схилу, який прикріплений на потилиці) (1, с.57):
· шийний лордоз (від шнура до найбільш віддаленої точки шийного відділу хребта);
· поперековий лордоз (від шнура до найбільш віддаленої точки поперекового відділу хребта);
· крижову частину (від шнура до крижової частини хребта);
· якщо шнур не стосується грудного кіфозу, то вимірюється відстань до спини.
Зазвичай розрізняють три ступені викривлення хребта в сагітальній площині. Щоб визначити, чи є викривлення уже сталими, стійкими, дитину просять випрямитися (1, с.58).
Деформація 1 ст.- Викривлення хребта вирівнюється до нормального положення при випрямленні.
Деформація 2 ст.- Викривлення почасти вирівнюється при випрямленні дитини або при висі на гімнастичній стінці.
Деформація 3 ст.- Викривлення не змінюється при висі або випрямленні дитини.
Дефекти постави у фронтальній площини не підрозділяються на окремі види. Для них характерне порушення симетрії між правою і лівою половиною тулуба; хребетний стовп являє собою дугу, звернену вершиною вправо або вліво; в...
