ітарний (екзистенційно-гуманістичний) підхід
Бере початок у гуманістичної психології та роботах її засновників - К. Роджерса, Р. Мея, А. Маслоу та ін Сутнісне ядро ​​цього підходу - в розумінні людини як неподільного і принципово цілісної єдності тіла, психіки і духу, а відповідно - у зверненні до інтегральних переживань (щастя, горя, провини, втрати і т.д.), а не до окремих ізольованим аспектам, процесам і проявам. Категоріальний апарат гуманітарного підходу включає в себе уявлення про "Я", ідентичності, автентичності, самореалізації та самоактуалізації, особистісному зростанні, екзистенції, сенс життя і т.д. Методичний апарат пов'язаний з гуманістично-екзистенційним переосмисленням життєвого досвіду і психотерапевтичного процесу. З цим підходом пов'язаний широке коло методів: недирективная клієнт-центрована психотерапія (К. Роджерс), психологічне консультування (Р. Мей), біоенергетика (В. Райх), сенсорне усвідомлення (Ш. Сільвер, Ч. Брукс), структурна інтеграція (І. Рольф), психосинтез (Р. Ассаджіолі), логотерапия (В. Франкл), екзистенційний аналіз Р. Мея і Дж. Бугенталь, та ін Сюди ж можна віднести арттерапию, поетичну терапію, терапію творчим самовираженням (М.Є. Бурхливо), музикотерапію (П. Нордофф і К. Роббінс) та ін
В
Системний підхід
визначається не орієнтацією на теоретичні моделі, а сфокусованість на партнерстві, сім'ї, подружжі, групах як самостійних організмах, цілісних системах зі своєю історією, внутрішніми закономірностями і динамікою, етапами розвитку, ціннісними орієнтаціями і т.д. Терапія в рамках цього підходу виходить з того, що дисфункциональная система відносин визначає дізадаптаціі її учасників. Терапевт займає позицію включеного спостерігача або граючого тренера. Системний терапевт в достатній мірі директиви: він задає питання, спостерігає і контролює, структурує комунікацію учасників, драматизує стосунки і моделює конфлікти, дає домашні завдання і т.д.
В
Інтегративний підхід
Стає все більш визначальною тенденцією, всередині якої виділяють методичний еклектизм, психотерапевтичну поліпрагмазію, теоретичну інтеграцію. У практичній площині інтеграція направляється принципом Г. Пауля (1967): яка психотерапія і ким проведена найбільш ефективна для цієї людини з його специфічними проблемами в його обставинах і оточенні або - за висловом М. Еріксона (1975): для кожного пацієнта - своя психотерапія. Змішання різних факторів і стилів інтеграції створює "дику психотерапію", небезпечну, як підкреслює А. Лазарус (1995), непередбачуваними ефектами. b>
3. Класифікація психотерапії
По відношенню суб'єкта психотерапії до впливу:
аутопсіхотерапія;
гетеропсіхотерапія.
За типом психокоррекционного впливу:
директивна;
недирективная.
За кількістю пацієнтів:
індивідуальна;
групова.
За технікою застосування:
сугестивна;
раціональна;
реконструктивно-особистісна;
аналітична;
біхевіоральная;
когнітивна;
екзистенційна.
4. Механізми реалізації психотерапії
Мета психотерапії - усунення патологічної симптоматики. Вона має такі ієрархічні рівні: психічний; неврологічний; вегетативний; соматосістемний; соматоорганний.
Складна структура клінічних синдромів, що включає, як правило, симптоматику всіх рівнів, обумовлена ​​наявністю єдиної інтегративної системи психо-нейро-вегето-трофо-соматичної регуляції, здійснюваної нервовою системою.
Відкриття нових класів нейротрансмітерів, ендорфінів та інших заповнило відсутні ланки в ланцюзі підпорядкованості вважалися раніше щодо автономними гуморальної та ендокринної систем.
Вибір форм і методів психотерапії визначається наступними факторами:
нозологічної приналежністю патології для вибору етіопатогенетичної впливу;
визначенням особистісних особливостей пацієнта;
відносним переважанням будь-якого з рівнів симптоматики;
особистісної аутоідентифікацією психотерапевта;
концептуально-методологічною основою психотерапевтичного напрями, визначального характер корригирующего.
Вплив на психічному рівні.
Основним є інформаційний вплив, тобто передача пацієнтові нової інформації або зміна значення вже існуючої. Дуже важливим є емоційний вплив, так як при розбіжності когнітивного та емоційного сприйняття інформації вона може бути заблокована або перекручена. Кінцевою метою впливу на психічному рівні може бути як нівелювання моносімптомов, так і зміна інтегративних характеристик особистісного реагування.
Вплив на психофізіологічному рівні
Основним є поєднане психофізіологічний вплив, як правило, на аналізаторние рівні, в тому чис...
