я вогнищевим ураженням респіраторних відділів легень з обов'язковою наявністю внутрішньоальвеолярної ексудації.
Для запальних захворювань бронхолегеневої системи характерні схильність до затяжного перебігу і хронизация процесу, раннє приєднання алергічних ускладнень. Антібактермальная терапія часто не забезпечує повного лікування з відновленням функції зовнішнього дихання, що створює передумови для збільшення числа пацієнтів з хронічними неспецифічними захворюваннями легень.
Принципами медичної реабілітації пульмонологічних хворих є ранній початок, комплексність і раціональність, облік клінічних особливостей патології, індивідуальних, психологічних факторів, безперервність і спадкоємність лікування (в стаціонарі, поліклініці, на санаторно-курортному етапі) [17].
2.1 Загальна характеристика етапів реабілітації
На стаціонарному етапі хворим гострою пневмонією поруч із раціональної медикаментозною терапією призначаються фізіотерапія і ЛФК.
Фізичні фактори мають протизапальну, десенсибілізуючу, бактеріостатичну дію, покращують кровопостачання легенів, сприяють активації адаптивно-пристосувальних механізмів у дихальної та серцево-судинній системах, знижують вираженість патологічних аутоімунних процесів в організмі. Раннє призначення фізичних процедур (з 3-4-7-го дня від початку захворювання) значно підвищує ефективність комплексних терапевтичних заходів.
Загальними протипоказаннями до призначення фізіотерапії є:
· гарячковий стан (температура тіла вище 38 ° С),
· гострі гнійно-запальні захворювання,
· кровотеча і схильність до нього,
· легенева і серцева недостатність II-III ступеня,
· важко протікає серцево-судинна патологія,
· бульозна емфізема легенів,
· системні захворювання крові,
· новоутворення або підозра таких.
При пневмонії в період ексудативно-проліферативного запалення і при відсутності явищ різко вираженої інтоксикації (температури тіла близько 37,5 ° С) доцільно застосування наступних фізіотерапевтичних методів [17].
. 2 Завдання реабілітації при пневмонії
· посилення крово-, лімфообігу в легенях для прискорення розсмоктування запального ексудату та попередження ускладнення;
· сприяння більш повному виведенню мокротиння, профілактика розвитку бронхів, бронхоектазів;
· зміцнення дихальних м'язів, збільшення екскурсії легень і життєвої ємності легень;
· нормалізація механіки дихання: уражень і поглиблення дихання;
· відновлення адаптації дихального апарату і всього організму до фізичного навантаження;
· реабілітаційну дію на серцево-судинну, дихальну, нервову та інші системи організму для підвищення їх функції і підтримання загальної фізичної працездатності [6].
. 3 Принципи медичної реабілітації
При пневмонії в умовах стаціонару хворому рекомендується один з перерахованих рухових режимів: строгий постільний (рідко при необхідності), постільний, розширений постільний (палатний) і вільний. Призначення рухового режиму залежить від тяжкості хвороби, її перебігу та інших факторів. При поліпшенні клінічної картини захворювання хворий послідовно переводиться на наступний руховий режим [3].
. 4 Фізіотерапія
Важливою складовою частиною комплексного лікування пневмоній є фізіотерапія. Фізичні фактори мають протизапальну, десенсибілізуючу, бактеріостатичну дію, покращують кровопостачання легенів, сприяють активізації адаптивно-пристосувальних процесів в дихальної та серцево - 4 судинній системах, знижують вираженість патологічних аутоімунних процесів в організмі. Раннє призначення фізичних факторів (з 3-4 дня - кінця першого тижня від початку захворювання) значно підвищує ефективність комплексних терапевтичних заходів. Загальними протипоказаннями до призначення фізіотерапії є: гарячковий стан, гострі гнійно-запальні захворювання, кровотечі та нахили до нього, легенева серцева недостатність II-IIIст., Важко протікають серцево-судинні захворювання, бульозна емфізема легенів, системні захворювання крові, новоутворення або підозра на них. При пневмонії в період ексудативно-проліферативного запалення і відсутності явищ різко вираженої інтоксикації (температури вище 37,5 ° С) доцільно включення наступних фізіотерапевтичних впливів:
. Електричне поле УВЧ. У період розвитку активного запального процесу одночасно з антибактеріальною терапією призначають е...
