gn="justify"> Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) на сьогоднішній день є однією з основних причин захворюваності та смертності у світі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я в 2005 р від ХОЗЛ загинуло більше 3 млн. Чоловік (близько 5% всіх смертей), а протягом наступних 10 років ця цифра збільшилася більш ніж на 30% [21].
В останні роки з'являється все більше даних, що підтверджують, що ХОЗЛ є багатокомпонентним захворюванням, що включає в себе бронхоконстрикцию, запалення дихальних шляхів і системне запалення, структурні зміни в легенях (ремоделирование дихальних шляхів, емфізема), а також мукоциліарну дисфункцію. Запалення розглядається як основний компонент захворювання, що вражає не тільки легені, але і інші органи [22].
Підходи до терапії ХОЗЛ - основними терапевтичними завданнями при ХОЗЛ є:
. зменшення симптоматики;
. запобігання прогресування захворювання;
. підвищення толерантності до фізичного навантаження;
. поліпшення якості життя;
. Профілактика та лікування ускладнень і загострень;
. зниження смертності [23].
Ці завдання повинні бути досягнуті з мінімальними небажаними ефектами від лікування. Оскільки симптоми ХОЗЛ відображають багатокомпонентну природу захворювання, сучасні терапевтичні підходи повинні впливати як на симптоми, зумовлені бронхіальною обструкцією, так і на запалення, що лежить в основі прогресування захворювання [24].
Медикаментозна терапія на сьогоднішній день базується, головним чином, на бронходилататори і інгаляційних глюкокортикостероїдів (ІГКС) [25].
Роль ІГКС при ХОЗЛ дискутується, ці препарати в даний час рекомендуються для лікування пацієнтів з тяжкою і вкрай важкого ХОЗЛ [26].
У ряді великомасштабних досліджень показано, що ІГКС - флутиказону пропіонат, будесонід і триамцинолон - покращують стан хворих на ХОЗЛ і бронхіальну реактивність, скорочують частоту загострень і покращують якість життя пацієнтів з тяжкою ХОЗЛ [27].
.3 Значення інгаляційних глюкокортикоїдів в асортименті фармацевтичних організацій
Товарний асортимент фармацевтичної організації має важливе соціально-економічне значення, оскільки його якість визначає повноту задоволення купівельного попиту і рівень торговельного обслуговування суб'єктів ринку. Інгаляційні глюкокортикоїди відносяться до життєво важливих лікарських засобів, тому неодмінно повинні бути присутніми в кожній аптечної організації. Попит на ці препарати не дуже високий, а от вартість їх велика, тому вводити подібні препарати в асортимент і створювати їх запаси необхідно тільки після ретельного аналізу попиту, продажів і дефектури аптеки [28].
Найважливішим принципом формування асортименту товарів є забезпечення його відповідності характеру попиту населення, що обслуговується клієнтами підприємства. Воно повинно передбачати комплексне задоволення попиту покупців в рамках обраного сегмента ринку.
Широкий асортимент дозволяє диверсифікувати продукцію; орієнтуватися на різні вимоги споживачів і стимулювати здійснення покупок в одному місці. Одночасно він вимагає вкладення ресурсів і знань в різні категорії продукції [29].
Протиалергічні спреї та аерозолі для інтраназального застосування, популярні антіасматіческіе аерозолі та розчини для інгаляцій за допомогою небулайзера раціонально вводити в постійний асортимент аптеки в кількості 2-5 штук по кожній товарній одиниці. Якщо ж аптека розташовується всередині або поруч зі спеціалізованим лікувальним закладом запаси і асортимент ІГКС можна збільшувати пропорційно попиту. Дорогі і рідко призначувані ІГКС слід привозити в аптеку за попереднім замовленням конкретного хворого [30].
3. Практична частина
.1 Асортимент інгаляційних глюкокортикоїдів, представлених на фармацевтичному ринку міста
Асортимент - склад і співвідношення товарів певного виду або різновиду, відмінних між собою за типами, розмірами, дозуванні та іншими ознаками.
Повнота асортименту - відношення числа товарних одиниць в асортиментній групі до максимально можливого числа одиниць. Характеризується числом асортиментних груп товарів, наявних у продажу.
Показником повноти асортименту є коефіцієнт повноти асортименту, який розраховується за формулою:
КПА=Пф/Пв.
Пф - повнота фактична - кількість товарних одиниць однієї асортиментної групи (підгруп), наявні в аптеці, на аптечному складі в лікувал...
