fy"> Показники відповідають нормі.
Аускультація легень
Над всією поверхнею легень вислуховується везикулярне дихання. Побічні дихальні шуми відсутні. Бронхофонія в нормі. br/>
Синдроми і складові їх симптоми
. Синдром бронхоспастичний (ведучий)
Симптоми:
В· напади задухи (звуження просвіту дрібних бронхів внаслідок раптового набряку слизової бронхів);
В· під час нападу ядухи хворий приймає вимушене положення з фіксованим плечовим поясом (включення в акт дихання допоміжної мускулатури);
В· пальпаторно - голосове тремтіння не змінено;
В· перкуторно - ясний легеневої звук;
В· аускультативно - дихання везикулярне;
2. Синдром клініко-анамнестичних
Вважає себе хворим з липня 2009 р. Захворювання пов'язує з шкідливими умовами праці. До нападів кашлю через два місяці приєдналися напади задухи. br/>
Попередній діагноз: бронхіальна астма неуточненої етіології. ДН 0. План додаткового обстеження
. Загальний аналіз крові
ПоказательРезультати аналізаНормаерітроціти 4,5 * 10 В№ ВІ/ л 4 -5,6 * 10 В№ ВІ/ лHb160 г/л130-175 г/лцветной показатель0 ,930,82-1, 05ретікулоціти0, 3% 0,2-1,2% тромбоціти198 * 10/л180-320 * 10/лСОЕ10 мм/г1-14 мм/глейкоціти9, 3 * 10/л4 ,3-11, 3 * 10/лнейтрофіли с/я52% 47-72% нейтрофіли
За результатами загального аналізу крові у хворого виявлені еозинофілія. Це позначає, що в організмі присутній алерген. br/>
. Біохімічний аналіз крові
ПоказательРезультати аналізаНормаобщій белок91 г/л65-85 г/лальбуміни57% 51-61,5% глобуліни: ? 1 4,2% 3,6-5,6% ? 2 7% 5,1-8,3% ? 13% 9-13% ? 28% 15-22% фібріноген2 г/л2-4 г/лСРБ00-5мг/лСіаловие кіслоти2, 8 ммоль/л2 ,0-3, 36 ммоль/л
За результатами біохімічного аналізу у хворого не виявлено. Запальних реакцій немає. p align="justify">. Дослідження КОС і газів артеріальної крові
рСО2 = 40 мм рт. ст. (Норма 35-45 мм рт. Ст.) p align="justify"> рО2 = 83 мм рт.ст (норма 75-100 мм рт.ст.)
За результатами дослідження КОС і газів артеріальної крові ДН не виявлено.
. ФВД
За результатами дослідження у хворого виявлена ​​недостатність ФВД за обструктивним типом (зниження МВЛ, ФЖЄЛ і незначно ЖЕЛ).
. Шкірно-алергічна проба
За результатами дослідження у хворого виявлена ​​підвищена чутливість до виробничого пилу.
За результатами додаткових досліджень можна виділити наступні синдроми та складові їх симптоми:
1. Синдром бронхоспастичний:
В· напади задухи;
В· під час нападу ядухи хворий приймає вимушене положення з фіксованим плечовим поясом;
В· пальпаторно - голосове тремтіння не змінено;
В· перкуторно - ясний легеневої звук;
В· аускультативно - дихання везикулярне;
В· еозинофілія;
2. Синдром дихальної недостатності:
В· ФВД: ОДН за обструктивним типом;
3.Синдром клініко-анамнестичних:
Вважає себе хворим з липня 2009 р. Захворювання пов'язує з шкідливими умовами праці. До нападів кашлю через два місяці приєдналися напади задухи. p align="justify"> Остаточний діагноз: атопічна бронхіальна астма. ОДН 1ст за обструктивним типом. br/>
Лікування
. Госпіталізація;
. Дієта № 15;
. Етіотропне лікування:
В· Виняток контакту хворого з алергенами;
В· Заходи ...
