лютинація;
В + b = аглютинація.
При переливанні несумісної крові в результаті аглютинації і подальшого гемолізу розвивається гемотрансфузійних шок, який може призвести до смерті. Тому в даний час дотримуються правила, за яким переливається тільки одногруппная кров.
Система резус.
Відкрита в результаті імунізації кроликів кров'ю мавп - макак-резусів (Ландштейнер, Вінер, 1937-40 рр..). p> Сучасний варіант антигенів цієї системи є поєднанням номенклатур Ландштейнера-янського і Фішера-Райса. p> Антигени.
D (Rh 0 ) d (Hr 0 )
C (Rh ') c (hr')
E (Rh'') e (hr'')
Найбільш активним є антиген D, він виявляється у 86% європейців і 100% представників монголоїдної раси. p> Система резус, на відміну від системи АВ0, не має в нормі відповідних аглютиніни в плазмі. Однак, якщо кров резус (+) донора перелити резус (-) реципієнту, то в організмі утворюються специфічні антитіла - антирезус-аглютиніни. При повторному переливанні Rh (+)-ної крові даному реципієнту виникає резус-конфлікт, що протікає по типу гемотрансфузійного шоку. Тому Rh (-) реципієнтам можна переливати тільки Rh (-)-ную кров.
Резус-конфлікт так само може виникнути при вагітності. Якщо у матері з Rh (-)-ної кров'ю розвивається Rh (+) плід, то першої вагітності резус-конфлікт зазвичай не виникає, тому еритроцити плоду не потрапляють в організм матері. Під час пологів можлива імунізація організму матері еритроцитами плоду, що призведе до виникненню антитіл стосовно Rh (+) еритроцитам. При повторній вагітності антитіла з організму матері легко проникають через плацентарний бар'єр в організм плоду, що веде до НЕ виношування вагітності або до гемолітичної хвороби новонароджених. З метою імунопрофілактики резус-конфлікту жінці відразу після пологів або аборту вводять концентровані анти-D-антитіла.
Інші системи.
Антигенні системи еритроцитів.
1. система Левіс досить активні системи, що проявляють себе при
2. система Р-р гемотрансфузії і вагітності
3. система Келл
4. система Даффі (Fy)
5. система Кідд
6. система Лютеран (Lu) системи, що мають значення при трансплантації
7. система Ай органів і тканин
8. система Дієго
9. система Оберни
10. система Дамбран
11. MNSS
12. система Льюїс (Le)
Антигенні системи лейкоцитів.
Лейкоцити мають більше 90 антигенів. Частина з них - це еритроцитарні антигени систем АВ0, Кідд, Даффі, за винятком резус-системи.
Крім того, лейкоцити містять антигени головного конуса HLA (Human Leycocit Аntigen), що одержали назву антигенів гістосумісності, яким належить провідна роль у трансплантаційному імунітеті. p> Методи визначення груп крові.
I. За допомогою стандартних сироваток.
Для визначення груп крові за системою АВ0 за допомогою стандартних сироваток використовуються сироватки I, II, III груп двох серій. Реакція проводиться при кімнатній температурі. Співвідношення сироватки та еритроцитів 10:1. p> II. Метод определния груп крові за системою АВ0 за допомогою Цоліклони.
Існує сучасний спосіб, заснований на використанні моноклональних антитіл - Цоліклони анти-А, Цоліклони анти-В. Цей метод дозволяє уникнути помилок, можливих через наявність слабких антигенів
Цоліклони є маркерами відповідних агглютиногенов, тобто аглютинація настає при взаємодії:
Цоліклони анти-А з агглютіногеном А;
Цоліклони анти-В з агглютіногеном В.
III. Методи визначення груп крові за системою резус.
Для визначення резус-приналежності, тобто виявлення антигенів системи резус в еритроцитах використовують стандартні сироватки антирезус, що містять антитіла до різних антигенів цієї системи. Для визначення антигену D частіше застосовують сироватку антирезус з додаванням 10% розчину желатину або використовують стандартний реагент антирезус, приготовлений на основі 33% розчину поліглюкіну.
Література
1. Фізіологія людини. Під ред. чл.-кор. АМН СРСР Г.І. Косицького. - Москва, В«МедицинаВ». - 1985
2. Основи фізіології людини. Під ред. академіка РАМН Б.І. Ткаченко. - Санкт-Петербург, міжнародний фонд історії науки. - 1994
3. Фізіологія людини (курс лекцій). Під ред. Академіка РАМН Н.А. Агаджаняна. - Москва, В«Вища школаВ». - 1996
4. Фізіологія людини в 2-х томах. Під ред. В.М. Покровського та Г.Ф. Коротько. - Москва, В«МедицинаВ». - 1998 г.
5. Основи фізіології людини. Н.А. Агаджанян та ін - Москва, видавництво РУДН. - 2000 г.
6. Загальний курс фізіології людини і тварин. Під ред. проф. А.Д. Ноздрачова. - Москва, В«Вища школаВ». Р. - 1991 р.
7. Фізіологія людини в 4-х томах. Під ред. акад. П.Г. Костющ, Р.Ф. Шмідт, Г. Тевс. - Москва, В«МирВ». - 1985
8. Лекційний...
