терміном до 12 тижнів) і пізні (терміном більше 12 тижнів). Аборти на термінах до 12 тижнів виконуються за бажанням жінки. На більш пізніших термінах рішення про аборт на підставі заяви вагітної бере комісія, що враховує наявні свідчення - медичні (загроза здоров'ю жінки, важкі вади розвитку та нежиттєздатність плоду) і соціальні (Смерть чи інвалідність 1 - 2 групи чоловіка, багатодітність, відсутність житла, статус біженця, безробіття, згвалтування, незамужество). br/>
Медикаментозний аборт
Найбільш часто для медикаментозного аборту використовується Мефіпрістона (Мифегин, RU486). Цей препарат перешкоджає дії на матку основного гормону вагітності - прогестерону, тим самим сприяючи її перериванню. Зазвичай Мефіпрістона застосовують на тлі невеликих доз препаратів, що підсилюють скорочення матки і відторгнення плодового яйця з організму - простагланди.
Медикаментозний аборт проводиться на термінах вагітності до 8 тижнів і у випадках неускладненого течії не вимагає хірургічного втручання та анестезії. Перед проведенням медикаментозного аборту жінці проводять ультразвукове дослідження. Далі після підписання інформованої згоди вагітна в присутності лікаря приймає 3 таблетки препарату, після чого може покинути клініку. Звичайно через 1-2 дня починається кровотеча, подібне менструальному і яке свідчить про перериванні вагітності і відторгненні плодового яйця. Після медикаментозного аборту рекомендується провести повторне УЗД, щоб переконатися в тому, що в порожнини матки не виявляється залишків плодового яйця, які можуть інфікуватися, викликати сильну кровотечу та інші післяабортні ускладнення. p> При появі тривожних скарг (різких болях, підвищенні температури, лихоманці, дуже сильній кровотечі з виникненням різкої слабкості, запаморочення, нездужання і т.д.) слід негайно звернутися до лікаря або викликати бригаду швидкої медичної допомоги. У таких випадках часто потрібне хірургічне втручання - вишкрібання порожнини матки, тобто по суті справи, проведення звичайного аборту. Як і для інших лікарських методів, існує ряд протипоказань до проведення медикаментозного аборту
Позаматкова вагітність - Вона вимагає тільки хірургічного лікування. p> Хронічна надниркова недостатність і важка форма бронхіальної астми, так як Мефіпрістона порушує дію гормонів надниркових залоз, які використовуються і для лікування астми. p> Інфекційно-запальні процеси статевих шляхів (щоб уникнути поширення інфекції). p> Геморагічні порушення (Порушення згортання крові) - через можливість важких кровотеч. Переривання вагітності в таких випадках необхідно проводити тільки в клінічних умовах під постійним лікарським контролем і контролем за показниками згортання крові. p> У 2% випадків медикаментозний аборт неефективний - препарат не викликає абортивного дії і вагітність не переривається.
Міні-аборт (Вакуум-аспірація)
Цей спосіб переривання вагітності застосуємо тільки на ранніх термінах (до 5 - 6 тижнів вагітності), коли діаметр плодового яйця дозволяє йому пройти у вакуум-аспіратор. Вакуум-аспіратор являє собою великий шприц зі спеціальною насадкою, яка вводиться в порожнину матки до плодовому яйцю. Створюваний вакуум сприяє відшарування плодового яйця від стінки матки. Однак імовірність неповного відриву тканин ембріона при такому способі переривання вагітності вельми велика. Тому після міні-аборту (втім, як і при інших видах аборту) необхідний УЗ-контроль вагінальним датчиком. При виявленні неповного абортування плодового яйця потрібно додаткове вискоблювання, подібне того, що проводиться при звичайному інструментальному аборті. Міні-аборт проводять на тлі загального знеболювання: внутрішньовенно вводиться ліки, жінка спить. p> На дуже малих термінах можливе застосування магнітофорного (магнітного) ковпачка, який надягає на шийку матки. Ковпачок випромінює постійне магнітне поле, яке спотворює все сигнали, які потрапляють в його поле. Зв'язок між маткою і головним мозком порушується. Вагітність перестає розвиватися, відбувається викидень. Магнітний ковпачок надівається гінекологом на 9 днів. Після закінчення цього терміну лікар виймає ковпачок, вводить в піхву таблетки, що сприяють відкриттю шийки матки. Після цього, вже поза стінами клініки, відбувається аборт. Цей метод небезпечний невиявленими ускладненнями. Ковпачок, що вводиться в шийку матки, сприяє порушенню кровообігу в шийці, розвитку запальних процесів у матці. Після переривання вагітності обов'язково потрібно ультразвуковий контроль. br/>
Інструментальний аборт (Вишкрібання порожнини матки)
Це самий поширений спосіб переривання вагітності на строку до 12 тижнів. У Нині інструментальний аборт проводиться під наркозом: частіше - з використанням внутрішньовенного наркозу (у вену вводиться препарат, на тлі якого настає моментальний - В«на кінці голкиВ» - сон), рідше - епідуральної анестезії або загального ендотрахеальної наркозу ...
