их яблук симетричні. Розбіжного або сходящегося стробізм немає. Порушень вистоянія очних яблук (Енофтальма і екзофтальму), ністагму не відзначається. Обсяг рухів очних яблук повний. Легкий горизонтальний ністагм. Зіниці округлої форми, рівного діаметра 3 мм. Реакція зіниць на світло (пряма і співдружніх), акомодацію, конвергенцію збережена. Акт конвергенції очних яблук без патологічних змін. p> V пара. Трійчастий нерв.
Погано відкриває рот, зуби стиснуті, ковтання не порушено. Жувальні м'язи симетричні, ознак атрофії немає. Обсяг рухів нижньої щелепи знижений. Невралгічних болів, хворобливості в точках виходу шкірних гілок трійчастого нерва немає. Чутливість особи за гілкам трійчастого нерва і в зонах Зельдера збережена. Трофічних порушень - гіпергідрозу, кератиту - не визначається. Корнеальна, кон'юнктивальний, надбрівнийрефлекси збережені з обох боків. Смакова чутливість передніх 2/3 мови не змінена. p> VII пара. Особовий нерв.
Асиметрії, сглаженности лобових складок не відзначається. Довільні мімічні рухи - підняття брів, зажмуріваніе очей, нахмуріваніе чола, показування зубів симетричні і збережені. Тиків, контрактур, сльозотечі не визначається. p> VIII пара. Преддверно-улітковий нерв.
Слух не змінений. Шуму в вухах немає. p> IX , X пари. Язикоглоткового і блукаючий нерви.
осиплости, гугнявості голосу немає. Спостерігається моторна афазія, дизартрія. Акт ковтання не порушений, м'яке небо фонірует, піднебінні рефлекси збережені. Смакова чутливість задньої 1/3 мови не змінена. ЧСС 80 ударів на хвилину, ритм правильний. Тип дихання грудної з перевагою грудного, частота дихання - 16 дихальних рухів на хвилину. Симптоми орального автоматизму не визначаються. p> XI пара. Додатковий нерв.
Трофіка трапецієподібних і грудинно-ключично-сосцевидних м'язів не порушена. Голова в прямому положенні, повороти її вільні. Піднімання плечей вільне. p> XII пара. Під'язиковий нерв.
Мова без ознак атрофії, в порожнині рота розташовується по середній лінії, і рух його кликати більше не викликає відхилення від середньої лінії. p> Рухова функція.
Положення тіла активну. Хода спастико-паретична. Ходить з чужою допомогою або за допомогою опори. Патологічних синкинезий немає. Обмеження обсягу активних і пасивних рухів у правому ліктьовому і плечовому суглобах, за рахунок підвищеного тонусу м'язів і наявності контрактур. Сила м'язів знижена до 3б на правих кінцівках. М'язовий тонус підвищений (більше у правих кінцівках) по пирамидному типом. Фібрилярних і фасцікулярниепосмикування не відзначається. Відзначається гіперкінетичний синдром. При пальпації болючість не відзначається. Спостерігається гіпотрофія всіх м'язів верхніх і нижніх кінцівок
Механічна збудливість м'язів не страждає, судомних нападів не відзначається. У простій позі Ромберга хвора стоїть прямо, практично не хитаючись, при закритті очей (ускладнена проба Ромберга) відзначається посилення похитування. При пальці-носової пробі відзначається мімопопаданіе правою рукою, п'яткової-колінну пробу, пробу на діадохокінез виконує задовільно. Мова невиразна. p> Рефлекси
згинальних-ліктьовий, разгибательно-ліктьовий, карпорадіальний рефлекси посилені праворуч. Колінні і ахіллове рефлекси збережені з обох сторін однаково. Верхній, середній і нижній черевні збережені. Патологічні рефлекси (рефлекс орального автоматизму, хоботковий, смоктальний, долонно-підборіддя) не викликаються. Патологічні рефлекси разгибательного типу (Шеффера, Гордона, Оппенгейма) і сгибательного (Бехтерева, Россолімо, Жуковського) також не викликаються. Клонус колінних чашок, стопи не виявлені. p> Чутлива функція.
Суб'єктивні відчуття - болів, парестезій, відчуття оніміння, зниження чутливості не відзначається. Больові симптоми натягу не викликаються. Хворобливості при пальпації м'язів, нервових стовбурів і корінців немає. Тактильна, больова і температурна чутливість збережена. Двумерно-просторова, дискримінаційна, вібраційна чутливість збережена з обох сторін. Стереогностіческое почуття не порушено. p> Вегетативна нервова система.
Шкіра суха, нігті і волосся не змінені. Оволосіння за жіночим типом. Ділянок пігментації, стрий немає. Виявляється легкий S-подібний сколіоз хребта. Відзначається місцевий червоний дермографізм. Акроцианоза немає. Слиновиділення на фізіологічному рівні. Глазосердечний рефлекс Ашнера нормального типу - відзначається зменшення частоти серцевих скорочень на 6 скорочень на хв. Ортостатична проба викликала біль в області скронь. Температура шкірних покривів 36,6 0 С. Спрага не турбує. Апетит збережений. Розлади акту дефекації немає. Сечовипускання регулярне, безболісне. Відповідає кількості випитої рідини....
