років, завагітніла в 17 років. Пологи строкові, без патології. Народила хлопчика, вага 3200 гр., Зріст 51 см, без патологій. p> Курить протягом 2-х років, по одній пачці сигарет, раз на два дні. Раз на тиждень вживає спиртні напої. Наркотики не вживає. Харчування регулярне, повноцінне. Не працює. Умови побуту задовільні.
Алергію на лікарські препарати, пилок рослин, шерсть домашніх тварин хвора заперечує.
Операції: екстирпація матки в 2009 р., гемотрансфузія.
V . Об'єктивне дослідження
загальносоматичні статус
Загальний стан задовільний. Вираз обличчя спокійний, положення в ліжку активне. Статура нормостеніческоготипу. Зростання 170см. Вага 50 кг. Шкіра, слизова рота, кон'юнктиви, губи блідо-рожевого забарвлення. Оволосіння за жіночим типом. Лімфатичні вузли не збільшені. Виразок, пролежнів, лущення, В«судинних зірочок В», ксантом, ліпом, ділянок гіперпігментації, геморагічних висипань немає. Є післяопераційний рубець в гіпогастральной області по серединної лінії, в області яремної вирізки грудини є свищ після трахеостомії. Підшкірно-жирова клітковина гіпотрофірована. Товщина шкірно-жирової складки в області правої реберної дуги складає 1 см. Набряків і пастозности немає.
Дослідження органів дихання.
Дихання через ніс, вільне. Грудна клітка нормостеніческоготипу, симетрична, вибухань і западінь немає. Дихання ритмічне, 16 дихальних рухів на хвилину, помірної глибини. Тип дихання змішаний з переважанням грудного. При пальпації м'язи, ребра, міжреберні проміжки безболісні. Резистентність грудної клітини не змінена, однакова з обох сторін. Голосове тремтіння не змінено, однакове над симетричними ділянками грудної клітини. При порівняльній перкусії над всією поверхнею легень визначається ясний легеневий звук, однаковий з обох сторін над симетричними ділянками. Нижня межа легень по средінноключічной лінії на рівні VI ребра. При аускультації вислуховується везикулярне дихання, однакове над симетричними ділянками. Хрипів, крепітації, шуму тертя плеври не визначається. p> Дослідження органів кровообігу.
Пульс на променевих артеріях однаковий на обох руках, ритмічний, 80 у хвилину, помірного наповнення і напруги. При огляді області серця і великих судин випинань НЕ спостерігається. При пальпації верхівковий поштовх визначається в V міжребер'ї. Межі відносної тупості серця не розширені. При аускультації вислуховується два тони, тони ясні, ритмічні. Додаткових тонів, шумів, шуму тертя перикарда не визначається. АТ 100/60 мм рт. ст. p> Дослідження органів травлення.
Мова вологий рожевий, сосочки добре виражені. Слизова порожнини рота бліда, волога, без нальоту; висипань, ерозій, виразок немає. Зів, задня стінка глотки чисті. Мигдалики не збільшені, без нальоту. Живіт овальної форми, симетричний, без западінь. Шкірні покриви матові. Пупок втягнутий. Черевна стінка бере участь в диханні. При перкусії над животом визначається тимпанічний звук. При поверхневою і глибокої пальпації живота патологічних змін не виявлено. p> Дослідження органів сечовидільної системи.
При огляді області нирок і сечового міхура припухлості, почервоніння, вибухань, пухлиноподібних утворень не визначається. У положенні лежачи на спині і стоячи (за Боткіну) нирки не пальпуються. Хворобливість в області нирок і сечовідних точок немає. Симптом струсу поперекової області (Пастернацького) негативний з обох сторін. Сечовий міхур не пальпується. p> Неврологічний статус.
Мається головний біль, запаморочення посилюються при ходьбі. Менінгеальних симптомів немає. Особа симетрично. Свідомість ясна, хвора добре орієнтується в часі, просторі і конкретної ситуації. Хворобливості черепа при перкусії НЕ виявлено. Нудоти і блювоти немає. Ригідності м'язів потилиці, світлобоязні, брадикардії немає. Сухожильні рефлекси підвищені (праворуч більше ніж зліва). Позитивний симптом Бабинського з обох сторін. Гіперкінетичний синдром, дискінезії. Чутливих порушень не виявлено. Симптом Керніга негативний. Позитивний нижній симптом Брудзинського зліва. p> Черепні нерви.
I пара. Нюховий нерв
Нюх обома половинами носа при дослідженні набором ароматичних речовин не порушено. Нюхових галюцинацій немає. p> II пара. Зоровий
Скотом, концентричного звуження полів зору, гемианопсии в полі зору кожного ока не визначається. Цветоощущение не змінено. При дослідженні очного дна: диски зорових нервів блідо-рожеві з легким сіруватим відтінком, окреслені, судини звужені. Ознаки невриту, атрофії зорових нервів, ретиніту, наявності міліарних туберкулом, цістіцерков відсутні. p> III , IV , VI пари. Окоруховий, блоковидний, відвідний нерви.
Диплопія відсутня. Ширина очних щілин справа і зліва однакова. Осі очн...
