оціальний стан - службовець. Розвиток в ранньому дитинстві нормальне, від однолітків не відставала. Закінчила школу, отримала вищу освіту за спеціальністю економіст. Умови праці задовільні. Харчування регулярне. Умови побуту задовільні. Перенесені захворювання: у дитячому віці - кір, ГРЗ; в зрілому віці ГРВІ, грип, хронічний бронхіт, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет 2 типу з 2003 року, Операції не було. З 2008 року III група інвалідності. p align="justify"> Шкідливі звички заперечує. p align="justify"> Спадковість: у батьків і родичів туберкульозу, сифілісу, алкоголізму, психічних захворювань, цукрового діабету не було.
Алергологічний анамнез без особливостей. Переливання крові не проводилися. p align="justify"> Об'єктивне дослідження
1. Загальний огляд хворого
Загальний стан задовільний.
Положення активне. Свідомість ясна. p align="justify"> Хода жива, впевнена, постава не змінена.
Вираз обличчя звичайне. Форма голови фізіологічна. p align="justify"> Очні щілини симетричні, розташування очних яблук звичайне. Стан зіниць - звичайного діаметра, реакція на світло пряма - жива, співдружніх - жива, патологічні очні симптоми (Грефе, Мебіуса, Штельвага) відсутні, ністагму немає. p align="justify"> Кон'юнктива фізіологічної забарвлення, без пігментацій і крововиливів. Склери звичайного забарвлення. p align="justify"> Ніс правильної форми, перегородка викривлена, дихання через ніс вільне.
Ротова порожнина: кути рота симетричні, забарвлення губ рожева; колір слизових фізіологічний. Мова вологий без нальоту, звичайних розмірів. Мигдалики не збільшені. Зубна формула порушена: втрачені 5 лівий зуб, 5 правий на верхній щелепі і правий 8 - на нижній. p align="justify"> Шия звичайної форми, що не викривлена, рубців немає, запальних змін немає, пульсація судин не спостерігається. Щитовидна залоза не збільшена, при пальпації безболісна. p align="justify"> Запах тіла і повітря, що видихається фізіологічний.
Конституція: плече-шийний кут прямий, надключичні і підключичні ямки слабо виражені, лопатки контурируют нерізко, епігастральній кут ближче до тупого, хід ребер помірно косою, кут Людвіга не виражений. Грудна клітка нормостеніческая. Довжина шиї, рук, ніг пропорційна розмірам тулуба. Конституція нормостеническая. p align="justify"> Підшкірно-жирова клітковина 3см.
Шкірні покриви фізіологічної забарвлення, висипань, виразок, пролежнів, колатерального кровообігу немає. Розвиток волосяного покриву за жіночим типом, стан нігтів на руках в нормі, на ногах - потовщені, кришаться, темно-жовтого кольору. Пальпація шкірних покривів: вологість знижена, шкіра тонка, зі зниженою еластичністю, тургор в нормі. p align="justify"> Лімфатичні вузли не пальпуються.
Опорно-руховий апарат: м'язи розвинені слабко, сила знижена однаково на симетричних ділянках тіла, більше в дистальних відділах кінцівок. Кістки не викривлені, при обмацуванні безболісні. Форма суглобів звичайна, шкіра не гіперемована, руху в суглобах вільні, не обмежені. Хребет має грудної гіперкіфоз, рухливість не обмежена. p align="justify"> Набряків немає.
2. Дослідження системи дихання
1. Огляд грудної клітини.
Форма грудної клітини астеническая: плече-шийний кут прямий, надключичні і підключичні ямки не виражені, лопатки контурируют нерізко, епігастральній кут ближче до прямого, хід ребер помірно косою, кут Людвіга не виражений. Переднезадний розмір грудної клітини менше бічного, грудний відділ тулуба по своїй висоті переважає над брюшноим. Місцевих випинань, западінь немає. Деформацій грудної клітки немає. Грудна клітка симетрична, в акті дихання рівномірно беруть участь обидві половини; тип дихання - змішаний, глибина дихальних рухів, частота - 18 на хвилину, ритм правильний, об'єктивних ознак задишки немає. p align="justify"> 2. Пальпація.
Болючості міжреберних м'язів і нервів немає, резистентність грудної клітини не знижена, голосове тремтіння однаково на симетричних ділянках тіла, шум тертя плеври не виявляється.
Коло грудної клітки 98см. На висоті глибокого вдиху-92см. При глибокому видиху - 84см. Дихальна екскурсія-8см. Екскурсія при спокійному диханні 1 см.
3. Перкусія грудної клітини.
А). Топографічна. br/>
Нижня межа легень.
ЛінііПравое легкоеЛевое легкоеРебраОкологрудиннаяV-Средіннно - ключічнаяVI-Передня подмишечнаяVIIVIIСредняя подмишечнаяVIIIVIIIЗадняя подмышечнаяIXIXЛопаточнаяXXОколопоз...
