воночнаяОстистый відросток XI грудного позвонкаОстістий отростокXI грудного хребця
Активна рухливість легень.
ЛінііПравое легкоеЛевое легкоеСредінно-ключічная5 см-Середня подмышечная7см7смЛопаточная5см5см
Висота стояння верхівок
Праве легкоеЛевое легкоеСпередіНа 3см вище ключиці На 3см вище ключіциСзадіНа рівні VII шийного позвонкаНа рівні VII шийного хребця
Ширина полів Креніга правого і лівого легень - 5см.
полулуниями простір Траубе вільно.
Б). Порівняльна:
Над всією поверхнею легень визначається ясний легеневої звук, однаковий на симетричних ділянках.
4. Аускультація.
Дихання ясне везикулярне над всією поверхнею легенів. Побічних дихальних шумів (хрипів, крепітації, шуму тертя плеври) немає. Бронхофонія не посилено. p align="justify"> 3. Дослідження системи кровообігу
1. Огляд.
Випинань в області серця, серцевого горба немає. Верхівковий поштовх на око не визначається. Обмеженого випинання грудної клітки в інших місцях і пульсацій там немає. Негативного верхівкового поштовху немає. Епігастральнійпульсація на видиху за рахунок черевної аорти. Пульсації великих судин на шиї, танці каротід немає, скроневі, підключичні артерії не пульсує. Коміра Стокса немає, набухлости шийних вен і позитивного венного пульсу немає. Розширених підшкірних вен на грудній клітці немає. Симптом В«повзучого черв'ячкаВ» негативний, псевдокапіллярний пульс Квінке, симптом Альфреда Мюссе негативні. p align="justify"> 2. Пальпація серцевої області.
Верхівковийпоштовх локалізується в п'ятому міжребер'ї на 1см досередини відсреднеключичной лінії, ритмічний 75 ударів на хвилину, площею 1,5 см 2 , достатньої сили. Симптом В«котячого муркотінняВ» негативний. Зміщуваність верхівкового поштовху на лівому боці - 3см, на правому - 2см. Діастолічний серцевий поштовх не виявляється, ретростернальнойпульсації аорти немає.
Властивості артеріального пульсу на променевих артеріях: однакового напруження і наповнення на обох руках, ритмічний, частота 75 ударів на хвилину, задовільного напруження і наповнення, нормальної величини і форми. p align="justify"> 3. Перкусія серця.
ГраніциОтносітельная тупостьАбсолютная тупостьПраваяНа 0,5 см від правого краю грудіниУ лівого краю грудіниЛеваяСовпадает з верхівковим толчкомНа 2 см досередини від среднеключичной лінії по 5 межреберьюВерхняя3 міжребер'ї по лівій парастернальной лініі4 міжребер'ї по лівій парастернальних лінії
Ширина судинного пучка 5 см в 2 міжребер'ї - не виходить за краї грудини. Зміщуваність меж відносної тупості на лівому боці 3см, на правому 1 см.
4. Аускультація.
У першій і другій точках вислуховуються 2 тони: I слід після більш тривалої паузи, більш низький, глухий, менш схожий на музичний звук, збігається з верхівковим поштовхом. У першій і другій точках I тон голосніше II. При порівнянні В 1 і 2 точках I тон однаковий. У третій, четвертій і п'ятій точках чутні два тони: II голосніше I, слід після короткої паузи, більш високий, більше схожий на музичний звук, не збігається з верхівковим поштовхом. При порівнянні в 3, 4, 5 точках II тон однаковий. Акцентів другого тону не вислуховується. Тембр і конфігурація тонів серця не змінені. Шум тертя перикарда невислуховується. Всередині і внесердечние патологічні шуми не вислуховуються. На аорті, сонних, підключичних артеріях чутні 2 тони, на стегновій - 1, патологічні шуми не вислуховуються. br/>
. Дослідження системи травлення
1. Огляд порожнини рота.
Мова нормальної величини, без відбитків зубів чистий, вологий. Має бархатисту поверхню - нормальний стан сосочків, тріщин, виразок немає. p align="justify"> Стан зубів - втрачені на верхній щелепі зліва 5 зуб, праворуч 5; на нижній щелепі - праворуч 8 зуб.
Десни, м'яке і тверде небо, зів і задня стінка глотки рожевого забарвлення без нальоту, крововиливів, виразок, кровоточивості немає. Мигдалини, фізіологічної забарвлення, не збільшено, розпушені, без гнійних пробок. p align="justify"> 2. Огляд живота.
Форма живота звичайна, черевна стінка бере участь в акті дихання вільно, рівномірно. Стан пупка, пахових областей в нормі - випинань, гриж, гіперемії немає, пупок сухою. Розширени...
