изації, зростанням культури медичного обслуговування, економією часу пацієнтів, поліпшенням екологічної обстановки.
Одиниця виміру соціального збитку - частота виникнення негативних зрушень у стані здоров'я населення (захворюваність, інвалідність, смертність). Соціально-економічна ефективність вимірюється шляхом обчислення розмірів предотвращенного соціальної шкоди [5] (у нашому випадку за рахунок впровадження вдосконаленої моделі ЕВН).
Соціально-економічна ефективність від 222 випадків захворювань, яким запобігли в результаті використання удосконаленої моделі ЕВН, розраховується наступним чином:
1. Визначаємо показник інвалідності (Z) на запобігання захворюваність з пропорції:
800000 - 27000; 222 - Z ≈ 7,5 (випадків інвалідності)
2. Обчислюємо значення річних показників соціально-економічної ефективності від запобігання захворюваності:
а) Заощаджені витрати на виплату пенсій по інвалідності (Х 1 ):
Х 1 = 1,5 Г— 12 (міс.) Г— 7,5 = 135,0 (тис. крб.); p> б) 135,0 (тис. крб.) - 4%
1% - 33,75 (тис. крб.);
в) запобігання витрати на лікувально-профілактичну допомогу (Х 2 ):
Х 2 = 33,75 Г— 22 = 742,5 (тис. крб.); p> г) запобігання витрати на допомогу з листками непрацездатності (Х 3 ):
Х 3 = 33,75 Г— 7 = 236,25 (тис. крб.); p> д) запобігання втрати робочих днів з тимчасової непрацездатності (Х 4 ):
Х 4 = 33,75 Г— 20 = 675,0 (тис. крб.); p> е) запобігання втрати від передчасної смертності (Х 5 ):
Х 5 = 33,75 Г— 26 = 877,5 (тис. крб.); p> ж) запобігання втрати трудових років по інвалідності (Х 6 ):
Х 6 = 33,75 Г— 21 = 877,5 (тис. крб.); p> з) Сумарна соціально-економічна ефективність (У):
У = 33,75 Г— 100 = 3375,0 (тис. крб.) p> Перевірка:
У = ОЈ Х i = 135,0 + 742,5 + 236,25 + 675,0 + 708,75 + 877,5 = 3375,0 (тис. крб.) p> Таким чином, річна соціально-економічна ефективність від запобігання захворюваності, пов'язаної з використанням удосконаленої моделі ЕВН, дорівнює 3 млн. 375 тис. руб.
Висновок
Непрацездатність - Поняття не тільки медичне, але й соціальне. В умовах соціально-економічної нестабільності процес експертизи тимчасової непрацездатності (ВН), а саме: визначення ознак ВН, призначення обстеження та лікування, визначення термінів ВН часто йде з-під контролю лікуючого лікаря. Багато пацієнтів своєчасно не можуть оплатити необхідні обстеження і отримати повний курс лікування. Матеріальні труднощі і побоювання втратити місце роботи призводять до передчасного завершення лікування та реабілітації.
У 2002 р. зареєстровано 85.109 випадку тимчасової непрацездатності, що склало 1.275.042 дня непрацездатності, на 100 працюючих - 23,5 випадку та 352,0 днів (по РФ, 2002 р. 72,0 випадку та 952,3 днів відповідно), середня тривалість одного випадку - 15,0 днів (РФ - 13,2).
У порівнянні з 1998 захворюваність з тимчасовою втратою працездатності у 2002 р. збільшилася у випадках на 5,3% (на 100 працюючих - 6,8%). Однак, за рахунок значного зменшення середньої тривалості одного випадку ВУТ (по захворювань - на 19,4%, з усіх причин - на 16,7%), захворюваність в днях за цей же період знизилася на 11,0%.
За минулі п'ять років структура причин тимчасової непрацездатності залишається незмінною. Приблизно чверть причин ВУТ становить догляд за хворим (у 2000 р. - 25,3%; в 2001 р. - 33,1%; в 2002 р. - 25,0%), решта 70-75% пов'язані із захворюваннями.
У структурі причин ВН в 2002 р. по захворюваннях у випадках: перше місце як і раніше займають хвороби органів дихання (33,4%) в основному за рахунок ГРЗ; на другому місці - хвороби кістково-м'язової системи (12,1%); на третьому - хвороби системи органів кровообігу (10,9%); на четвертому - наслідки травм і отруєнь (10,8%); на п'ятому - хвороби органів травлення (6,7%).
У структурі причин тимчасової непрацездатності по захворюваннях в днях у 2002 р. на першому місці знаходяться хвороби органів дихання - 20,2%, на другому - травми та отруєння - 17,5%; на третьому - хвороби органів кровообігу - 14,6%; на четвертому - хвороби кістково-м'язової системи - 12,8%; на п'ятому - хвороби органів травлення - 7,4%.
Відсоток непрацездатності осіб, умовно які не працюють значно збільшився в 2002 р. і склав 0,96% (у 2001 р. 0,57%).
Показники невиходу на роботу (у випадках) щодня протягом 2002 склали: по хвороби - 171,7 (у 2001 р. - 156,0); з усіх причин - 233,1 (У 2001 р. - 234,7). Втрата днів з тимчасової непрацездатності в м. Ульяновськ в 2002 р. істотно не змінилася і склала 3,0 дня (у 2001 р. - 3,1 дня). Темп приросту в 2002 р. склав - 0,8% (у 2001 р. - 0,7%). Теоретично, всі підприємства та установи міста на протязі 2002 ...
