ів черевної стінки, розходження прямих м'язів живота і наявності грижі білої лінії, пупкової грижі, перитонеальних симптомів не виявлено. Поверхнево розташованих пухлинних новоутворень немає. p align="justify"> При методичної глибокої ковзної пальпації по Образцову-Стражеско: патологічних змін з боку органів черевної порожнини не виявлено, симптом Щоткіна-Блюмберга негативний.
Аускультація: вислуховується періодична перестальтика кишечника.
Печінка, жовчний міхур, селезінка
Скарг немає.
Жовчний міхур: не пальпується. p align="justify"> В області проекції жовчного міхура пальпація безболісна. p align="justify"> Печінка: пальпується край печінки, що не виходить з-під краю реберної дуги, щільний, безболісний, з рівними краями.
Перкуторне визначення меж абсолютної печінкової тупості по Курлову: 8 * 7 * 6
Дослідження селезінки. При перкусії (за методом Образцова) по лінії, що з'єднує грудино-ключичне зчленування з вільним кінцем 11 ребра (вона проходить на 4 см латеральніше лівої реберно-суглобової лінії), визначено такі кордону селезінкової тупості: верхня межа - на рівні ІX ребра, нижня межа - на рівні XІ ребра. Передня межа селезінкової тупості не виходить за linea costoarticularis sinistra. Розміри селезінкової тупості: поперечник - 6 см, довжині - 7 см. Селезінка не пальпується. Шум тертя очеревини над селезінкою не прослухується. Висновок: Патологічних змін з боку органів травної системи не виявлено. p align="justify"> Сечостатева система
Скарг на дізуретіческіе розлади немає. Діурез адекватний. p align="justify"> Нирки і сечовий міхур: не пальпується.
Перкуторно: сечовий міхур не виходить за край лонного зчленування. Симптом Пастернацького негативний. p align="justify"> Сечовипускання: вільне, безболісне.
Статева система: розвинена за чоловічим типом.
Ендокринна система
Щитовидна залоза: візуально не визначається. Ендокринних порушень не виявлено. Розумовий і фізичний розвиток відповідає віку. p align="justify"> Неврологічний статус
Стан психіки:
Хворий контактний, свідомість ясна.
Розумовий розвиток відповідає віку і освіті.
Мислення абстрактно - логічне.
Пам'ять в нормі. Амнезій (анті-і ретроградних) немає. p align="justify"> Емоційний фон: не порушений.
Критика до свого стану збережена.
Поведінка при дослідженні: міміка і жестикуляція в нормі, манера викладу послідовна. Емоційні реакції на бесіду незначні. p align="justify"> Вища нервова діяльність:
Мова, гнозис, праксис: Йдеться хворого в нормі. Мова інших людей розуміє (сенсорної афазії немає). Цілеспрямовані руху не порушені. Значення зорових і слухових подразників розуміє, орієнтується в просторі і топографії частин свого тіла. p align="justify"> Функції черепних нервів: пара: нюх НЕ нарушено.пара: гострота зору не порушена, D = S = 1 (зі слів хворого). Цветоощущение збережено. Випадіння полів зору нет.IV-VI пари: зіниці круглі, з рівними краями, звичайної величини, нерівномірні (D> S). Реакція зіниць на світло (пряма і співдружніх) в нормі. Конвергенція в нормі. Очні щілини: ширина відкриття в нормі, D = S. Рухи очних яблук порушені: ністагм вертикальний і горизонтальний (зі справжньої історії хвороби), (на момент курації ністагм не був виявлений) пара: больова, температурна і тактильна чутливість шкіри обличчя та голови, слизової оболонки порожнини рота і мови не порушена. Хворобливості при тиску на точки виходу гілок трійчастого нерва немає. Корнеальна рефлекс збережений. Функція жувальних м'язах не нарушена.пара: функція мімічних м'язів не порушена. Надбрівний рефлекс в нормі з обох сторін. Симптомів орального автоматизму немає. В«Симптом вітрилаВ» отріцательний.пара: гострота слуху в нормі. Шумов у вухах немає. Мається легке запаморочення при ходьбе.X пари: фонація не порушена. Рухливість м'якого піднебіння збережена. Ковтання, смак чи не порушені. Смакова чутливість задньої 1/3 мови сохранена.пара: контури і функції трапецієвидних і грудинно-ключично-сосцевидних м'язів в нормі. Сила м'язів і руху (повороти голови, потиск плечима і ін) збережені в повному об'еме.пара: зовнішній вигляд мову: атрофії, фасцикуляций немає. Рухливість збережена, при висовиваніі мови з рота - девіації немає. p align="justify"> Рухові функції:
Руху верхніх кінцівок можливі в повному обсязі. Феноменів зубчастого колеса, складного ножа, пластичного гіпертонусу не виявлено. Сила в м'язах плеча, передпліччя, кисті і пальців правої руки 5 балів, лівої руки - 4,5 бала. Рухи нижніх кінцівок можливі в пов...
