тковій фазі хвороби може іноді спостерігатися лейкопенія або незначний лейкоцитоз. Червона кров також не змінена. РВЕ в більшості випадків нормальна, іноді дещо збільшена. Сеча звичайно нормальна. Є дані про те, що у важких випадках виникає гіпопротеїнемія і зменшується концентрація азоту і солей калію.
Діагноз
Найбільші труднощі представляє рання діагностика. Діагноз у препаралітичній стадії ставиться на підставі клінічних, епідеміологічних та лабораторних досліджень. Неврологічні симптоми, плеоцитоз в спинномозкової рідини, відсутність характерних змін крові дозволяють відрізнити поліомієліт від грипу, ангіни, катару верхніх дихальних шляхів, пневмонії, шлунково-кишкових захворювань і ін
Поєднання общеінфекціонних симптомів з менінгеальними, запальні зміни спинномозкової рідини викликають необхідність диференціювання з менінгітами різної етіології та Поліоміелітоподобние захворюваннями.
При вираженості больового синдрому доводиться диференціювати з суглобовими або кістково-суглобовими захворюваннями інфекційного, ревматичного, туберкульозного або травматичного походження. Найбільш часту причину діагностичних помилок представляють гострі форми артритів у дітей. На відміну від зазначених захворювань, при поліомієліті болючість не локалізується в суглобах, а має розлитий характер. Обсяг пасивних рухів при поліомієліті збільшений через зниження тонусу м'язів, а при гострому артриті обмежений унаслідок різкої хворобливості. При гострому суглобовому ревматизмі відзначаються припухання суглобів і почервоніння, що для поліомієліту зовсім не характерно. Відсутність плеоцітоза в спинномозковій рідині, зміни крові та клінічні симптоми ураження серця при ревматизмі дозволяють відрізнити його від поліомієліту. Відмінність туберкульозного і травматичного ураження суглобів і кісток від поліомієліту грунтується на анамнестичних даних, рентгенологічному дослідженні, неврологічному статусі, відсутності змін в спинномозковій рідині. У спинномозкової рідини при гематоррахісе, рідше при гематомієлії, мається домішки крові. Поліомієліт починається з підвищення температури, а паралічі розвиваються через кілька днів, а при гематомієлії і гематоррахісе гарячкове початок відсутня, температура може підвищитися, але тільки після розвитку паралічу. Диференціальна діагностика поліомієліту та гострого міеліта грунтується на наявності провідникових і сегментарних розладів чутливості, пірамідних симптомів, стійких порушень функції сфінктерів, характерних для міеліта.
Відомі труднощі може представити відміну поліомієліту від полирадикулоневритов і поліневритів .
Первинний полирадикулоневрит (форма Маргуліса-Гієна-Барре), в відміну від поліомієліту, розвивається поступово, гарячкове початок і общеінфекціонние симптоми відсутні приблизно у Вј хворих. Неврологічні симптоми наростають протягом кількох днів або тижнів, навіть у хворих з наявністю підйому температури; менінгеальні явища не ...
