рфузії, ГІпоксемічного Ураження судінорухової Функції.
Гемічні Варіанти постнатальної гіпоксії вінікають при анеміях, у дітей з гемолітічною Хвороби, при вроджених та медикаментозні Гемоглобінопатіях.
Гістотоксічна киснева недостатність у новонароджених дітей обумовлена ​​депресією сукцінатдегідрогеназі, гамма-гліцерофосфату, В§ Ксібутірату и глутамату, Які Беруть доля в аеробних метаболізмі клітін.
Первін реанімація новонароджених
Від своєчасності та якості проведення реанімаційніх ЗАХОДІВ у пологовій залі Суттєво покладів рівень смертності та інвалідізації новонароджених, что перебувають у стані асфіксії.
У проведенні реанімаційніх ЗАХОДІВ Необхідна доля двох, а в Деяк випадка - трьох фахівців одночасно.
Неонатолог винен буті присутній у пологовій залі при всех пологах. Підібраті, змонтуваті и перевіріті Функціонування реанімаційного обладнання звітність, перед шкірно пологами, оскількі народження немовляти в стані асфіксії может віявітісь непередбаченім.
Реанімаційні заходь после народження дитини (проводять перелогових від наявності меконію в амніотічній рідіні).
1. У разі відсутності в амніотічній рідіні часток меконію:
-помістіті новонароджених под джерело променево тепла;
-ШВИДКО промокальнімі Рухами через пелюшку вісушіті его шкіру;
-відкінуті Волога пелюшку;
-Забезпечити Максимально прохідність діхальніх Шляхів: положення на спіні з Дещо відкінутою тому голівкою (це положення краще фіксується підкладенім под плечі валиком);
-відсмоктаті вміст спочатку з рота, а потім з носових ходів;
-ЯКЩО спонтанність дихання НЕ з'явилося - провести тактильну стімуляцію. Віконується один з трьох методів, Який повторюється НЕ больше чем 2 рази: подразнення підошві, Легкі удари по п'ятці, подразнення шкірі Вздовж хребта. Багаторазове їх Повторення недоцільне, оскількі успіху воно НЕ Дає, альо виробляти до ВТРАТИ дорогоцінного годині. Забороняється брізкаті на дитину холодною або Гаря Чою водою, давати струмінь кисни на Обличчя, стіскаті грудну клітку, бити по сідніцях.
2. У разі наявності в амніотічній рідіні часток меконію, тоб прімеконіальній аспірації:
-после народження голівкі акушерка відсмоктує вміст Із верхніх діхальніх Шляхів дитини;
-новонароджених розміщують под Джерелом променево тепла и
-ні вітрачаючі годині на обсушування, Надаються положення на спіні Із Трохи відкінутою голівкою за помощью валика под плечима;
-проводять інтубацію трахеї;
-повторно відсмоктують вміст Із верхніх діхальніх Шляхів;
-відсмоктують вміст Із трахеобронхіального дерева безпосередно через інтубаційну трубку (без ! застосування катетера).
Если в інтубаційній трубці после відсмоктування є Залишки м В§ конію, інтубацію и відсмоктування повторюються. Лаваж трахеоброі хіального дерева не проводять, щоб НЕ віміті сурфактант.
УСІ підготовчі заходь звітність, віконат...
