і НЕ больше як за 20 бі После цього проводять Першу оцінку стану дитини. Оцінку за шкя лою Апгар проводять напрікінці 1-ї та 5-ї хвилин для визначення ефектівності реанімаційніх ЗАХОДІВ.
Оцінка дихання. За наявності спонтанного дихання проводять оціі * ку частоти серцево СКОРОЧЕННЯ. Если спонтанність дихання відсутне ( розпочінають штучний вентіляцію легень 90-100% кисни Чермен мішок и маску. Ефективність вентиляції візначають за рухом грудної кліткі та Даними аускультації. Перші 2-3 вдих віконують Із лещата на вдих 15-20 см водного стовпчік и частотою 20-40 за 1 хв. Проведення штучної вентиляції ПРОТЯГ больше чем 2 хв потребує Введення орогастрального зонда для Запобігання роздуванню шлунка газом и регургітації. Вводять зонд на глибино, что дорівнює відстані від перенісся до вушної частиночки и от вушної частиночки до надчеревної ділянки. После введення зонда відсмоктують шприцем газ Із шлунка, зонд залішають відкрітім и фіксують лейкопластиром до щоки. Штучний вентіляцію продолжают, залішаючі введень зонд. После 15-30 з штучної вентиляції дають Чергова оцінку стану дитини, візначають частоту Серцевий СКОРОЧЕННЯ. Підрахунок частоти серцево СКОРОЧЕННЯ ведеться ПРОТЯГ 6 з и множитися на 10. Вентіляцію во время підрахунку зупіняють. p> Оцінка частоти серцево СКОРОЧЕННЯ:
1. Если частота серцево СКОРОЧЕННЯ більша чем 100 за 1 хв:
-прі наявності спонтанного дихання пріпіняють вентіляцію ї оцінюють колір шкірі;
-прі відсутності спонтанного дихання продолжают штучних вентіляцію до его появи.
2.Якщо частота Серцевий СКОРОЧЕННЯ від 60 до 100 за 1 хв и зростає, що проводять штучний вентіляцію легень Незалежності від наявності спонтанного дихання.
3.Якщо частота Серцевий СКОРОЧЕННЯ від 60 до 100 за 1 хв и НЕ зростає, продовжіті штучних вентіляцію легень и розпочаті закритий масаж серця (при частоті серцево СКОРОЧЕННЯ менше чем 80 за 1 хв).
4.Якщо частота Серцевий СКОРОЧЕННЯ Менша чем 60 за 1 хв, проводять штучний вентіляцію легень и закритий масаж серця.
Контроль частоти серцево СКОРОЧЕННЯ проводять через 10-15 с, доки вона не якщо більшою чем 100 за 1 хв и НЕ налагодиться спонтанність дихання. У Цій сітуації проводять Останню оцінку стану новонародженої дитини, оцінюють колір шкірі. У разі ефектівності вентиляції колір шкірі становится Рожеве, дитина потребує спостереження. Акроціаноз, характерні у Перші години после народження, розвівається як судинна Реакція на зміну температурами зовнішнього середовища и НЕ свідчіть про гіпоксію. У разі наявності загально ціанову дитина потребує підвіщеної концентрації кисни в Суміші для вдих, якові Забезпечують подачею вільного струменить з киснево шлангу. При розташуванні кінця шлангу на відстані 1-1,5 см від носових Ходів, вміст кисня у повітрі на вдих буде становитися пріблізно 80%. Інікнення ціанозу свідчіть про ліквідацію гіпоксії. Шланг поступово віддаляють від носових ходів. Збереження рожевого кольору шкірі При...