рудино-ключично-соскоподібного і трапецієподібної м'язів: підйом плечей, поворот і нахил голови виконуються в повному обсязі.
XII пара (під'язиковий нерв)
Мова правильної форми, нормальної величини, рухливий, атрофії, фасцікулярниепосмикування не спостерігається. Вимова членороздільно, девіації немає. p align="justify"> Симптоми орального автоматизму (хоботковий, смоктальний, долонно-підборіддя, назо-лабіальний) негативні. Насильницький сміх і плач не спостерігаються. p align="justify">) Рухова сфера
. Трофіка м'язів - при огляді та вимірюванні окружності кінцівок на різних рівнях (окружності однакові справа і зліва) атрофії і гіпертрофії не виявлено; фібрилярніпосмикування відсутні. p align="justify">. Обсяги пасивних і активних рухів у всіх суглобах верхніх і нижніх кінцівок праворуч і ліворуч повні. p align="justify">. М'язова сила всіх груп м'язів у повному обсязі - 5 балів, однакової інтенсивності на однойменних кінцівках. p align="justify">. М'язовий тонус виражений помірно, симетрично. p align="justify">. Рефлекси, їх вираженість і рівномірність. p align="justify"> а) сухожильні рефлекси: згинальних-ліктьовий, розгинальної-ліктьовий, колінні, ахіллове - живі справа і зліва. Клонуси стоп і колінних чашок не виявляються. p align="justify"> б) періостальних рефлекси: п'ястно-променевої рефлекс праворуч і ліворуч виражені помірно, симетрично.
г) шкірні рефлекси черевні (верхній, середній, нижні), підошовний живі, симетричні.
д) патологічні рефлекси: група розгинальних рефлексів - Бабинського-від'ємний праворуч і ліворуч; Оппенгейма, Шеффера, Гордона негативні. група згинальних рефлексів - Бехтерева, Жуковського, Россолімо - негативні.
ж) захисні рефлекси Бехтерева-Марі-Фуа негативні.
з) синкинезии не встановлені.
) Чутлива сфера
Екстероцептивні (больова, температурна, тактильна), пропріоцептивна (м'язово-суглобовий почуття) чутливість не порушені. Стереогностіческое почуття в нормі. p align="justify">) Координація рухів:
Хода рівна, впевнена, в позі Ромберга стійкий. Пальценосовая, коленопяточная, вказівна проби, проба на адіадохокінез-негативні. p align="justify"> асінергіі Бабинського не виявляється.
) Менінгеальні симптоми (ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга, Брудзинського) негативні.
) Поразки паллидарная системи (порушення пози і ходи, олігокінезія, брадикінезія, відсутність повороту голови при погляді вгору і в сторони, маскоподібність особи, монотонність особи, відсутність співдружніх рухів рук при ходьбі, пропульсія, ретропульсія, латеропульсія , ригідність м'язів, тремтіння у спокої) не встановлені.
) Поразка неостріарной системи: м'язової гіпотонії не спостерігається. Гіперкінезів немає. p align="justify">) Хода рівна, впевнена.
Дослідження функцій кори головного мозку
А). Розмовна мова-активна, фрази побудовані правильно, словниковий запас достаточний.Речевие емболи не спостерігаються. Показуються предмети називає, зміст слів і фраз розуміє. Навичками письма, читання і рахунки володіє відповідно віку. p align="justify"> Б). При дослідженні ПРАКС і гноз порушень не виявлено: одягається самостійно, завдання з малювання виконує правильно, зображення дізнається, кольору розрізняє, звуки розпізнає правильно, впевнено. p align="justify">). Вегетативна нервова система
Трофічні розлади шкіри, підшкірної клітковини, пігментація гіпертрихоз, облисіння, трофічні виразки, ожиріння, кахексія не встановлені.
Дермографизм в нормі.
Ортостатическая і кліностатична проби в нормі.
Проба Боголєпова негативна.
Асиметрії артеріального тиску не виявляється (АТ = 90/60 на обох верхніх кінцівках).
Функції сечового міхура і прямої кишки в нормі.
Топический діагноз
Поразка рухової частини лицьового нерва (по периферичному типу) на рівні виходу з шилососцевидного отвори (на підставі скарг, даних об'єктивного обстеження - прозопареза праворуч, сльозотеча справа).
Додаткові дослідження
1. ОАК
2. ОАМ
. Кров на визначення групи, резус-фактора.
Висновок: А (II), Rh +.
. Біохімічний аналіз крові (коагулограма, цукор крові, АлТ. АсТ, загальний білок з фракціями, С-РБ, іонограми, сечовина, креат...
