мм рт. ст. на обох руках. В«Проба з поворотомВ»: відзначається збільшення діастолічного тиску на 15 мм рт.ст. при повороті з лівого боку на спину.
Середнє АТ = (АТ сист +2 АТ діаст ): 3 = (100 +120): 3 = 73 мм рт.ст.
Пульсовое АТ = АТ сист - АТ діаст = 100 - 60 = 40 мм рт.ст.
Органи травлення
Порожнина рота санірувана. Мова - вологий, чистий. p align="justify"> Живіт - округлий, симетричний, бере участь в акті дихання. Пупок випнутий, м'язи живота не напружені. Живіт при поверхневій пальпації - м'який, безболісний. Точки Боаса, Опенховского безболісні. Симптом Менделя - негативний. p align="justify"> При аускультації визначається тиха перистальтика. Стілець регулярний, оформлений. p align="justify"> Гепато-ліенальний система
Нижній край печінки не пальпується. Розміри печінки по Курлову: перший прямий - 9 см, другий прямий - 8 см., третій косою - 7 см. Симптом Ортнера негативний. p align="justify"> Точка жовчного міхура, холедоха-панкреатіеская зона, епігастральній точка, акроміальная точка, підлопаткова точка - безболісні при пальпації. Френікус-симптом - негативний. p align="justify"> Селезінка в положенні хворого на спині і на боці не пальпується.
Органи сечовиділення
Видимих ​​змін - не виявлено. Нирки не пальпуються. Сечоводо точки - безболісні. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. Сечовий міхур спорожнений, не пальпується. Сечовипускання регулярне, безболісне. p align="justify"> Нервова система
Черепно-мозкові нерви не порушені. Нюх і смак збережені, очні яблука рухливі. Очні щілини округлі. Косоокості, двоїння, ністагму не виявлено. Зіниці в діаметрі 4 мм, форма округла, реакції зіниць на світло збережена. Акомодація і конвергенція не порушені. Гострота зору не знижена. Мова зрозуміла. Парезів мімічної мускулатури немає. Ковтання - збережено. Хода звичайна. Координація рухів не порушена. У позі Ромберга стійка. p align="justify"> Гіперкінези відсутні. Шкірні, черевні рефлекси і сухожильні рефлекси - симетричні. Патологічні рефлекси відсутні. Порушень чутливості не виявлено. Менінгіальні симптоми - відсутні. Дермографізм рожевий. p align="justify"> Ендокринна система
Щитовидна залоза не пальпується. Очні симптоми гіпертиреозу відсутні. Симптом Штельвага, Грефе, Мебіуса - негативні. Тремору не виявлено. Вторинні статеві ознаки відповідають статтю і віком. p align="justify"> Група крові - I (0), Rh +.
Status specialis
Молочні залози округлої форми, середньої величини. Консітенція - мягкоеластіческой. Соски - правильної форми, навколососкових поле гіперпігментірованних, діаметр 40 мм. При натисканні на молочні залози спостерігається поява молозива.
Дослідження живота.
Живіт овальної форми, пупок випнутий. Біла лінія пигментирована. p align="justify"> Окружність живота на рівні пупка - 94см. Рубці вагітності відсутні. Дно матки відстоїть на 33 см від лона. p align="justify"> При пальпації:
1 прийомом Леопольда-Левицького - висота стояння дна матки визначається на середині відстані між пупком і мечовидним відростком. В області дна матки пальпується велика, м'якувата, що не балотується частина (тазовий кінець плоду).
2 прийомом Леопольда-Левицького - в бокових відділах матки зліва і допереду пальпується гладка, рівна, без виступів поверхню (спинка плоду); праворуч і вкінці пальпуються дрібні частини плоду, отже, плід має першу позицію, передній вид.
3 прийомом Леопольда-Левицького - передлежачої частина - невелика, щільна, гладка, не балотується. Передлежачої частина - голівка.
4 прийомом Леопольда-Левицького - передлежачої частина - невелика, щільна, гладка, не балотується, рухлива. Передлежачої частина - голівка.
Відзначаються сутички Брекстона - Гікса: короткочасні, 1 сутичка за 10-15 хвилин.
При аускультації плоду - ритм ясний, правильний, ЧСС - 140 у хвилину. При нестрессового тесті спостерігається прискорення ЧСС плода у відпо...
