ой лінія - 9 см; права окологрудінная лінія - 8 см.
Нижній край печінки не пальпується.
Жовчний міхур не пальпується. Хворобливості при пальпації в точках жовчного міхура не виявлено. Симптоми Курвуазьє, Ортнера, Георгієвського-Мюссе, Мерфі негативні. p align="justify"> Підшлункова залоза не пальпується.
Акт дефекації регулярний 1 раз на добу, безболісний. Кал оформлений, без патологічних домішок. br/>
Сечовидільна система
Скарги на рясне безболісне сечовипускання (до 12 разів на добу).
При огляді області нирок патологічних змін не виявлено.
Симптом Пастернацького від'ємний з обох сторін. Нирки не пальпуються. p align="justify"> Хворобливість при пальпації точок відсутній. p align="justify"> Область сечового міхура при огляді без патологічних змін. При перкусії сечовий міхур не виступає над лобковим зчленуванням. Сечовий міхур не пальпується. br/>
Органи кровотворення
Скарг немає.
Селезінка перкуторно визначається між IX і XI ребром, не пальпується.
Ендокринна система
Гіпофіз. Гіпоталамус. p align="justify"> Нормального зростання. Ожиріння 2б ступеня, абдомінальне. Риси обличчя нормальні. Деформації скелета немає. p align="justify"> Щитовидна залоза
Передня поверхня шиї візуально не змінена, шкіра над щитовидною залозою нормального забарвлення. Пальпується перешийок щитовидної залози при ковтанні. Симптоми Мебіуса, Дальрімпля, Штельвага, Грефе, Марі - негативні. p align="justify"> Паращитовидні залози
М'язовий тонус нормальний. Симптоми Хвостека, Труссо негативні. Трофічних змін нігтів, волосся не спостерігається. Деформації кісток немає. p align="justify"> Надниркових залози
Оволосение жіночого у типу. Пігментації шкіри немає. Акне, крововиливи, стрії на шкірі відсутні. p align="justify"> Статеві залози
Статура гіперстенічна, без особливостей. Голос звичайний. Оволосіння за жіночим типом. p align="justify"> Нервово-психічна сфера
Скарги на слабкість.
Хвора в просторі, часу і власної особистості орієнтована. Контактна, емоційна лабільність. Пам'ять сохранна. Настрій рівне. Поведінка адекватно навколишнього обстановці. Мислення не порушено. p align="justify"> Сон глибокий, рівний, тривалий. p align="justify"> Попередній діагноз:
Основний: Цукровий діабет 2 типу, стадія декомпенсації, важка форма.
Фонове: Ожиріння 2б ступеня.
Ускладнення: Пролиферативная діабетична ретинопатія. Дистальна діабетична полінейропатія нижніх кінцівок, чутливо-рухова форма. Діабетична мікроангіопатія нижніх кінцівок. Хронічна ішемія головного мозку
Супутній Атеросклероз коронарних і мозкових судин. Артеріальна гіпертензія 2 ст, ризик 3. br/>
План обстеження
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз сечі
Біохімічний аналіз крові (ХС, ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, креатинін, сечовина, білірубін, АЛТ, АСТ, Na +, K +, глюкоза)
Глікемічний профіль
Ацетон сечі
Проба Нечипоренко
Консультація окуліста
Консультація терапевта
Визначення рівня глікозильованого гемоглобіну
ЕКГ
Реовазографія нижніх кінцівок
Біохімічний аналіз крові (09.11.2012г.):
- * - ) 135 - 145K +4, 7ммоль/л ( - * - ) 3,5 - 5,0 АЛТ15ед/л * ( - - - ) 10 - 40АСТ29ед/л ( < span align = "justify"> * - < span align = "justify"> -...
