і порушення. У першому випадку відзначаються підвищення і асиметрія сухожильних рефлексів, тремор пальців рук, звуження і слабка реакція зіниць на світло. При важких формах церебрального атеросклерозу можливий розвиток грубої неврологічної симптоматики (паралічі, парези, апраксіческіе і афазіческіе розлади та ін.) З соматичних порушень частіше виявляються склеротичні зміни з боку серцево-судинної системи, підвищення артеріального тиску, ішемічні розлади. Зовні хворі виглядають значно старше свого віку. br/>
2. Особливості порушення пам'яті та уваги у хворих з церебральним атеросклерозом
Перебіг церебрального атеросклерозу характеризується різноманіттям клінічних форм. Загальновизнано виділення в якості основної форми захворювання церебросклеротіческой астенії. Один з провідних симптомів астенії - виснаженість психічних функцій. p align="justify"> З виснажуваністю при церебральному атеросклерозі безпосередньо пов'язана і недостатність активної уваги. Вона знаходить своє відображення в пропусках окремих чисел в таблицях Шульте, у збільшенні до кінця дослідження кількості помилок в таблицях Крепеліна. Особливо чітко вона виявляється в коректурної пробі - відзначаються пропуски букв, зайві закреслення подібних або розташованих поруч із заданою букв, пропуск цілих рядків. Помилки або наростають кількісно до кінця дослідження, або розподіляються в ході досвіду нерівномірно, групами. p align="justify"> Одним з найбільш ранніх і виражених ознак захворювання є розлад пам'яті. Вже при початкових проявах захворювання хворі нерідко скаржаться, що в бесіді не можуть згадати потрібне слово. Лише згодом, через кілька годин, коли хворий не думає про це, потрібне слово "саме спливає в пам'яті". Це свого часу зазначив В. А. Горовий-Шалтаєм (1950), який писав про властивих початковим стадіям судинних уражень головного мозку розладах довільного запам'ятовування і відтворення. (1960) виділяє "м'який" тип розлади пам'яті, що характеризується неможливістю згадати при необхідності імена і дати, які в інших випадках хворий легко згадує. Цей повільно прогресуючий тип розладів пам'яті V. A. Kral протиставляє сенильному амнестичних синдрому. p align="justify"> Зазвичай про розлади довільної репродукції доводиться судити за даними анамнезу. Їх можна також виявити в бесіді з хворим. Об'єктивна методика вивчення цих розладів досі не розроблена. Порушення довільної репродукції відзначаються не тільки при церебральному атеросклерозі. p align="justify"> Вони зустрічаються і при астенія іншого генезу - психогенних, постінфекційних. Однак у цих випадках зазвичай розлади пам'яті обмежуються однією лише недостатністю репродукції, яка з одужанням йде на спад. При церебральному атеросклерозі розлади пам'яті прогресують - до недостатності довільної репродукції приєднуються порушення утримання, а потім запам'ятовування. p align="justify"> Недостатність утрим...