я, як в екстреній, так і в плановій хірургії.
Абсолютними показаннями до операції є захворювання і стани, які становлять загрозу для життя хворого і можуть бути ліквідовані тільки хірургічними методами.
Абсолютні показання, за якими виконуються екстрені операції, інакше називаються життєвими. До цієї групи показань відноситься: асфіксія, кровотеча будь-якої етіології, гострі захворювання органів черевної порожнини (гострий апендицит, гострий холецистит, гострий панкреатит, перфоративного виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, гостра кишкова непрохідність, защемлена грижа), гострі гнійні хірургічні захворювання.
Абсолютними показаннями до планової операції є наступні захворювання: злоякісні новоутворення (рак легені, рак шлунка, рак молочної залози та ін), стеноз стравоходу, механічна жовтяниця та ін
Відносними показаннями до операції є дві групи захворювань:
Захворювання, які можуть бути вилікувані тільки хірургічним методом, але не представляють безпосередньої небезпеки для життя хворого (варикозне розширення вен нижніх кінцівок, неущемленние грижі живота, доброякісні пухлини, жовчнокам'яна хвороба тощо).
Захворювання, лікування яких може здійснитися як хірургічно, так і консервативно (ішемічна хвороба серця, облітеруючі захворювання судин нижніх кінцівок, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки та ін.) У цьому випадку вибір роблять на підставі додаткових даних з урахуванням можливої вЂ‹вЂ‹ефективності різних методів у конкретного хворого.
Різновидом планових є термінові операції. Їх відрізняє те, що хірургічне втручання не можна відкладати на значний термін. Термінові операції зазвичай виконуються через 1-7 діб від моменту надходження або постановки діагнозу. Так, наприклад, хворий з зупинився шлунковою кровотечею може бути оперований на наступну добу після надходження у зв'язку з небезпекою виникнення рецидиву кровотечі. До термінових операцій належать операції з приводу злоякісних новоутворень (зазвичай протягом 5-7 днів від надходження після необхідного обстеження). Тривале відкладання цих операцій може призвести до того, що буде неможливо здійснити повноцінну операцію через прогресування процесу (поява метастазів, проростання пухлиною життєво-важливих органів та ін). p align="justify"> Після постановки основного діагнозу проводиться обстеження всіх життєво важливих систем, яке проводиться в три етапи: попередня оцінка, проведення стандартного мінімуму, додаткове обстеження.
Попередня оцінка проводиться лікарем і анестезіологом на підставі збору скарг, опитування по органах і системах і даних фізикального обстеження пацієнта.
Збираючи анамнез, важливо з'ясувати, чи схильний хворий алергії, які він приймав ліки (особливо це стосується кортикостер...