окремих деталей, сприймалися з працею, їх доводилося повторювати або спрощувати. p align="justify"> Емоційно-вольова сфера: спостерігаються ознаки емоційної дефицитарности, що проявляється в емоційній холодності, дратівливості, агресивності по відношенню до людей у ​​стані алкогольного сп'яніння. У хворого присутні почуття відповідальності, боргу. Не байдужий до власної особистості, стежить за зовнішнім виглядом (миється, переодягається, причісується). p align="justify"> Потягу: порушень харчової, статевого і оборонного інстинктів немає.
Воля: патології волі немає.
Поведінка: адекватне, мотивоване, цілеспрямоване.
Ступінь усвідомлення хворим факту своєї хвороби: повне заперечення своєї хвороби; хворий говорить, що госпіталізація пов'язана у зв'язку зі злісним, агресивним, неврівноваженим поведінкою, після вживання спиртних напоїв.
План обстеження:
. ОАК
. ОАМ
. Кал на я/гл
. Мікрореакція
. БХ крові (альбумін, сечовина, креатинін, загальний білірубін, амілаза, холестерин, АЛТ, АСТ)
. ЕКГ
. УЗД ОЧП
Результати лабораторних досліджень:
ОАК
Гемоглобін - 140 г/л
Еритроцити 4,5 х10 12/л
Лейкоцити 6,7 х10 9/л
ШОЕ - 22
Еозинофіли 1% Паличкоядерні 6% Сегментоядерні 50% Лімфоцити 41% Моноцити 2%
БХ крові
Холестерин - 6,0 ммоль/л
Альбумін - 43 г/л
Сечовина - 4,3 ммоль/л
Креатинін - 62 ммоль/л
АЛТ - 20
Загальний білірубін - 6,7 ммоль/л
Амілаза загальна - 44
ОАМ
Колір - світло-жовтий
Реакція - кисла
Білок - негативний
Прозора
Лейкоцити - 1-2 в полі зору
Кал на яйця гельмінтів негативний
УЗД органів черевної порожнини
Печінка - 92 мм по среднеключичной лінії, контур рівний, луна структура однорідна, ехоплотность звичайна.
Жовчний міхур - не збільшений; форма звичайна; стінки не змінені. Портальна вена не змінена 8 мм; холедох не змінений; нижня порожниста вена не змінена; селезінкова вена не змінена. p align="justify"> Підшлункова залоза - головка і хвіст не збільшені, структура однорідна; тіло не збільшено. Контур рівний, чіткий, структура однорідна. p align="justify"> Селезінка - розміри 77х23 мм; структура однорідна; контури рівні; ехоплотность не змінена.
Нирки. Sinister
Розміщення звичайне звичайне
Контури рівні рівні
Розміри 74х29 мм 73х28 мм
Паренхіма 9 мм 9 мм
Конкременти не визначаються не визначаються
Кваліфікація психічного статусу:
Враховуючи, що у хворого є слухові вербальні псевдогалюцинації (хворий скаржиться, що у нього в голові В«звучать голосиВ» антагоністичного характеру), даний стан слід трактувати як галюцинаторно-параноїдний синдром. У хворого є порушення у сфері мислення у вигляді розладів мислення за темпом (сповільнення) і за змістом (формування паралогічнихумовиводів, порушення абстрагування). Порушення пам'яті представлені у хворого Гипомнезия (погано пам'ятає окремі події різних періодів свого життя, психологічні проби виконані на низькому рівні). Відзначені також розлади уваги. Порушення в інтелектуальній сфері представлені зниженням інтелекту (запас житейській знань у хворого низький). p align="justify"> Синдроми:
Галлюцинаторно-параноїдний синдром. Зустрічається найчастіше і характеризується несистематизованим политематическим маренням, що поєднується з обманами сприйняття (найчастіше у вигляді вербальних, рідше - нюхових або тактильних галюцинацій) і, часто, з тими чи іншими явищами психічного автоматизму. У змісті марення представлені ідеї ві...
