евпевненість в собі. Дисгармоничность особистості хворих I і II стадій гіпертонічної хвороби спостерігається на тлі неадаптованих вегетативних реакцій. У III стадії гіпертонічної хвороби до цього приєднується ряд рис органічного ураження ЦНС.
При вивченні психологічного портрета представників кожної з трьох груп спостережуваних нами хворих особлива увага була приділена хворим з неважкими соматичними захворюваннями (фарингіт, отит), без патології серцево-судинної системи. Спостереження за цією групою дозволило виявити ступінь рухливості таких рис особистості, як тривожність, потреба в соціальній активності, стійкість таких параметрів особистості, як екстраверсія - интраверсия.
Послідовно вивчаючи психологічний портрет здорових осіб, хворих з неважкими соматичними захворюваннями і хворих на гіпертонічну хворобу, ми сподівалися з'ясувати можливий вплив тривалих судинних змін на трансформацію особистісних особливостей хворих. Враховуючи багаторічний характер перебігу гіпертонічної хвороби, ми припустили, що еволюція психологічних рис особистості хворого буде відбуватися поступово і тому простежити становлення молодих хворих і осіб похилого віку є доцільним.
У проблемі взаємозв'язку гіпертонічної хвороби і психічних порушень можна виділити два види причинно-наслідкових відносин: 1) при тривалому лікуванні гіпертонічної хвороби виникають різного роду психічні розлади за типом тривожно-депресивного або псевдоневрастенические; 2) при неврозах виникають судинні розлади і іноді гіпертонічна хвороба.
Які ж психічні зміни виникають при гіпертонічній хворобі? У хворих в I і II стадії, особливо у жінок, можуть переважати явища підвищеної дратівливості, плаксивості, швидкого стомлення, запальності, зниженого настрою, зниження працездатності, головний біль, порушення сну. Особливо болісні для хворих бувають порушення сну, зміна ритму дня і ночі, з тривожними сновидіннями, сон стає поверхневим, не дає бадьорості. У II і III стадіях гіпертонічної хвороби до цього приєднується погіршення пам'яті, зміна особистості і деяких рис характеру. Хворі стають підвищено дратівливими, ревнивими, з'являється скупість. У міжособистісному взаємодії в сім'ї та виробництві хворі стають безтактними до оточуючих. Дуже неприємним для оточуючих стає симптом страху, який з'являється у хворих в II і III стадіях, в поєднанні з підвищеною тривогою. Страх має соматогенно-обумовлену природу і спочатку для хворого не має чіткої фабули. Потім хворі конкретизують його як страх смерті, страх інвалідності, порушення сімейних взаємозв'язків і т. д. Якщо у хворих переважає тривога в поєднанні з депресією, то іноді вони неадекватно реагують на оточуючих. Фізіологічно у хворих відзначається швидка стомлюваність, виснаженість, крихкість фізіологічних зв'язків у корі головного мозку. p> Вироблені динамічні стереотипи у виробничій та сімейно-особистій сфері втрачають пластичність, стають інертними, хворі не можуть їх зміни...
