x medicus в 1977 р. і в даний час широко використовується в медицині зарубіжних країн [3]. У Європі під ЯЖ розуміють інтегральну характеристику фізичного, психологічного, емоційного і соціального функціонування людини [10]. p align="justify"> Американські дослідники визначають ЯЖ як фізичне, емоційне, соціальне, фінансове та духовне благополуччя людини [15]. Оцінка ЯЖ представляє собою простий і надійний метод вивчення стану здоров'я людини, заснований на суб'єктивному сприйнятті і дає інтегрально-цифрову характеристику його фізичного, психологічного та соціального функціонування. p align="justify"> До теперішнього часу є більше 10 тис. публікацій з оцінки ЯЖ в різних розділах медицини. Цим методом широко користуються для оцінки стану здоров'я хворих в кардіології, онкології, гематології, ревматології, нефрології, гастроентерології, хірургії, пульмонології, ендокринології, неврології, а також при трансплантації органів і тканин. Виключно важливу роль відіграє оцінка ЯЖ хворих в онкології. p align="justify"> Приблизно половина всіх досліджень ЯЖ після 1980 г. пов'язана з лікуванням онкологічних хворих. З 1990 по 1995 р. опубліковано 980 статей з ЯЖ хворих онкологічними захворюваннями [18]. За цей час проведено 156 багатоцентрових рандомізованих досліджень, в яких поряд з іншими параметрами оцінювалося ЯЖ. Тільки в 1996 р. опубліковано 672 статті, пов'язані з вивченням ЯЖ у онкологічних хворих [21]. p align="justify"> Ці дослідження виконані в 30 країнах, головним чином у Північній Америці і Європі, проте є роботи з Азії та Австралії. Останнім часом в Росії також проводяться дослідження, присвячені ЯЖ онкологічних хворих, і опубліковані роботи, в яких є відомості про ЯЖ хворого [1]. p align="justify"> Динаміка кількості публікацій з ЯЖ хворих. 1 - загальне число публікацій: 2 - публікації про ЯЖ онкологічних хворі. p align="justify"> Кількість публікацій з ЯЖ у хворих злоякісними пухлинами (1996, Medline)
КонтінгентКолічество странКолічество публікаційЗападная Європа Північна Америка Азія Східна Європа Австралія усього16 2 4 6 2 30302 280 70 14 7 362
.2 Оцінка ЯЖ в багатоцентрових рандомізованих дослідженнях
. Визначення ЯЖ в багатоцентрових рандомізованих дослідженнях є одним з важливих критеріїв оцінки ефективності лікування в онкології. Поряд з традиційними клінічними критеріями (виживаність, безпосередня ефективність лікування - "пухлинний відповідь", безрецидивної виживаність) ЯЖ є одним з надійних критеріїв оцінки результатів лікування. На конференції Національного Інституту Раку США (NCI) і Американського товариства клінічної онкології (ASCO) в 1990 р. постуліровано, що ЯЖ є другим за значимістю критерієм оцінки результатів протипухлинної терапії після виживаності і є більш важливим, ніж первинний пухлинний відповідь. У багатоцентрових рандомізованих дослідженнях ЯЖ може бути додатковим або основним ...
