ct, choledochus з головкою підшлункової залози, різні взаємини загальної жовчної протоки з головним панкреатичною протокою і, нарешті, їх зв'язок з дванадцятипалої кишкою мають велике значення для розуміння механізму розвитку патологічних процесів в підшлунковій залозі, жовчних шляхах і дванадцятипалій кишці.
В одних випадках запальний процес може переходити з жовчних шляхів на паренхіму підшлункової залози, в інших - з підшлункової залози в жовчні протоки. Сфінктер Одді має потужну циркулярну мускулатуру навколо загальної жовчної протоки і поздовжні м'язові волокна в його кутку і в панкреатичної протоці. Навколо ампули фатеровасоска також є мускулатура, що складається з циркулярних і поздовжніх м'язових волокон. p align="justify"> Нормально функціонуючий сфінктер щільно закриває вхід в обидва протоки, перешкоджаючи тим самим проникненню вмісту з кишечника. Порушення функції сфінктера може сприяти розвитку панкреатиту. p align="justify"> жовчовиділення є специфічною функцією печінки. За добу в нормі у людини виділяється від 500 до 1200 мл жовчі, проте дуоденальним зондом вдалося отримати до 4000 мл. Жовч бере участь в кишковому травленні: сприяє нейтралізації кислот харчової кашки, що надходить зі шлунка в дванадцятипалу кишку, розщепленню (гідролізу) і всмоктуванню жирів і жиророзчинних вітамінів, збудливо діє на перистальтику товстого кишечника. p align="justify"> Величезною є роль печінки, що є складною біохімічної лабораторії, в проміжному обміні речовин. У печінці основна частина вуглеводів, що надходять з кров'ю ворітної вени з кишечника, переробляється в глікоген. Печінка є своєрідним бар'єром, де знешкоджуються продукти розпаду - кишкові токсини, токсичні лікарські препарати та ін
Печінка знаходиться в тісному функціональному зв'язку з нирками. Вона руйнує отрути, а нирки виділяють менше отруйні продукти, отримувані внаслідок антитоксичної функції печінки. Тому при деяких захворюваннях ці два органи уражаються часто одночасно або послідовно. br/>
Методи дослідження печінки. Всі методи дослідження печінки можна розділити на три групи: лабораторні, рентгенологічні та спеціальні. p align="justify"> Лабораторні методи дослідження. До них слід віднести дослідження:
) пігментного обміну (білірубін крові, сечі, стеркобілін в калі, уробилин і жовчні кислоти в сечі);
) білкового обміну (визначення протромбіну);
) сироваткових ферментів - трансаміназ, лужної фосфатази, лактатдегідрогенази;
) екскреторної функції печінки (Бромсульфалеіновая проба);
) вуглеводного обміну (проба з галактозою);
) жирового обміну. ​​
Лабораторні біохімічні методи дослідження функціонального стану печінки при клінічному обстеженні хворих з печінковою патологією сприяють уточненню діагнозу, з'яс...