p align="justify">
1.2 Принципи препарування При препаруванні каріозних порожнин рекомендується керуватися рядом принципів.
В· Принцип медичної обгрунтованості та доцільності.
Цей принцип передбачає відмову від шаблонного підходу до вибору методу препарування і пломбування порожнини. Висічення тканин зуба має проводитися з урахуванням ступеня поширеності каріозного процесу, стану індивідуальної кариесрезистентности пацієнта, прогнозу перебігу В«каріозної хворобиВ». Відповідно до цього принципу всі уражені каріозним процесом, нежиттєздатні тканини зуба повинні бути посічені. Тактику відносно фісур, контактних поверхонь і т.д. вибирають з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта на основі концепції профілактичного пломбування. При цьому враховується ризик розвитку рецидивного карієсу і карієсу на сусідніх, що не уражених на момент лікування ділянках зуба. p align="justify"> В· Принцип щадного відношення до тканин зуба.
Цей принцип передбачає вибір тактики лікування, що дозволяє максимально зберегти тканини, не уражені каріозним процесом. У першу чергу це означає відмову від формування обширних ящікообразних порожнин при невеликих за обсягом каріозних ураженнях. Слід особливо підкреслити, що залишення в порожнині нежиттєздатного, інфікованого, демінералізована дентину неприпустимо, навіть якщо воно мотивується В«щадним ставленням до тканин зубаВ». p align="justify"> Цей принцип передбачає також заподіяння мінімальної шкоди тканинам зуба в процесі препарування: правильний вибір борів і режимів препарування, акуратна робота з адекватним повітряно-водяним охолодженням, робота гострими інструментами, справними наконечниками і т.д. [3 ]
Принцип безболісності всіх лікувальних, діагностичних і профілактичних маніпуляцій.
Необхідно пам'ятати, що необгрунтоване заподіяння пацієнту больових відчуттів неприпустимо. Тому всі потенційно хворобливі стоматологічні втручання (у тому числі препарування каріозних порожнин) повинні проводитися з адекватним знеболенням. Найбільш поширеним методом знеболювання в практичній терапевтичної стоматології на сьогоднішній день є ін'єкційна анестезія. p align="justify"> Якщо ж препарування з яких-небудь причин проводиться без анестезії, слід дотримуватися умов безболісної обробки каріозних порожнин:
робота гострими борами і справними, без В«биттяВ», наконечниками;
переривчасті, В«гладящіміВ» руху бору;
достатню повітряно-водяне охолодження;
використання високошвидкісних наконечників;
особлива обережність при роботі і області найбільш чутливих зон зуба - емалево-дентинної кордону та околопульпарного дентину;
психологічна, психотерапе...
