втична та медикаментозна підготовка пацієнта.
В· Принцип дотримання правил асептики і антисептики.
У процесі препарування (як і при всіх інших маніпуляціях) необхідно забезпечити не тільки медичну та технологічну ефективність проведених процедур, але і їх епідеміологічну безпеку. Слід пам'ятати, що препарування порожнини - інвазивна процедура, пов'язана з обробкою сильно інфікованих тканин. Згідно з санітарними нормами, стерильними повинні бути всі інструменти, дотичні з твердими тканинами зубів і слизовою оболонкою рота, контактують зі слиною і кров'ю, а також застосовуються для ін'єкційного введення лікарських препаратів. У міру забруднення та інфікування робочої частини бору його замінюють на новий. [3]
Крім захисту пацієнта від можливого інфікування, в процесі препарування повинні вживатися заходи для захисту і збереження здоров'я лікаря та іншого медичного персоналу.
Ми рекомендуємо всім лікарям-стоматологам-терапевтам під час роботи користуватися захисними окулярами, масками і рукавичками.
В· Принцип візуального контролю і зручності роботи.
Цей принцип заснований на тому, що лікар обов'язково мусить добре бачити, що і як він робить. Необхідний візуальний контроль якості виконання кожної маніпуляції, правильності проведення кожного етапу. Поліпшенню умов візуального контролю та забезпечення зручності роботи сприяє застосування різних ергономічних прийомів, інструментів і пристосувань:
ергономічне положення лікаря і пацієнта;
робота В«в чотири рукиВ»;
застосування ефективної аспіраційної системи (слюноотсос, В«пилососВ», мультісептор) (рис.6);
В
Рис.6 Слюноотсос-мультісептор
достатнє освітлення робочого поля: правильне розташування й напрямок світла світильника установки, робота наконечниками з підсвічуванням, додаткове підсвічування робочого поля спеціальними пристосуваннями;
достатню розкриття каріозної порожнини, що забезпечує візуальний контроль стану всіх стінок порожнини, застосування стоматологічного дзеркала для підсвічування і огляду важкодоступних ділянок порожнини; [3]
використання збільшувальних лінз або стоматологічного мікроскопа для контролю якості препарування;
застосування спеціальних барвників (карієс-маркерів) для об'єктивного контролю стану тканин зуба;
використання ретракторов ясенного краю (мал. 7), роторозширювача, коффердама, держателів губ, щік і мови (рис.8) для відведення м'яких тканин на необхідну дистанцію від препаріруемой порожнини;
В
Рис.7 Ретрактор ясенного краю (гінгівоелеватор)
В
