і варіанти визначень «якості медичної допомоги» мають значення не тільки для розвитку сестринської справи, а й для вдосконалення сестринської практики, так як формулюють основні характеристики якості. З точки зору пацієнта (сім'ї, суспільства), якість сестринської допомоги - такі властивості послуги, завдяки яким пацієнт залишається задоволений наданням сестринської допомоги в цілому, результатом і процесом її надання. З точки зору закладу охорони здоров'я, якість сестринської допомоги - виконання функціональних обов'язків у суворій відповідності з нормативно-правовою документацією, що означає професійну компетентність медичних сестер, вміння працювати в команді, створювати і підтримувати позитивну виробничу середу і забезпечувати інфекційну безпеку. Таким чином, структура поняття «якість» включає внутрішню і зовнішню складові. Внутрішня складова якості - характеристики, внутрішньо властиві послузі. Зовнішня складова якості - відповідність потреби і сприйняття послуги. Різні автори пропонують різну кількість характеристик. Часом, розрізняючи за назвою, вони, по суті, відображають одні й ті ж властивості [15].
Доступність. Для розуміння значущості сестринського догляду в процесі підвищення ефективності медичної допомоги легше оперувати наступними характеристиками якості сестринської допомоги.
Професійна компетенція. Передбачає наявність професійних знань, умінь і навичок, необхідних для надання сестринської допомоги, вміння їх застосувати в конкретній ситуації, у тому числі при використанні в роботі протоколів і стандартів сестринської діяльності, алгоритмів виконання маніпуляцій. А також наявність професійно значущих особистісних якостей: чесності, відповідальності, дисциплінованості, акуратності, вміння керувати і підкорятися залежно від ситуації. При цьому в повсякденній роботі медичної сестри закладено протиріччя: з одного боку, необхідно забезпечити індивідуальний підхід до пацієнта, з іншого - щоб уникнути помилок та ускладнень строго дотримуватися стандартизованих принципів і правил.
Доступність сестринської допомоги. Означає забезпечення можливості отримання сестринської допомоги незалежно від географічних, економічних, соціальних, культурних, релігійних, організаційних чи мовних бар'єрів.
Результативність сестринського втручання складається з цілого ряду факторів:
· ефективність планування робочого часу,
· використання технологій сестринського догляду,
· взаємодія в процесі догляду з пацієнтами та їх родичами,
· контроль динаміки проблем пацієнта,
· забезпечення інфекційної безпеки,
· лікарська терапії,
· терміни проведення обстежень.
Міжособистісні взаємини. Під міжособистісними взаєминами насамперед маються на увазі внутрішній психологічний клімат колективу і вміння працювати в команді, взаємодія пацієнта в системі організаційного оточення:
· лікар - медична сестра - пацієнт, медична сестра - медична сестра - пацієнт, медична сестра - пацієнт - родичі пацієнта;
· очікування та уявлення пацієнта про організаційне круженіі і власної ролі в ньому;
· очікування медичної сестри щодо пацієнта та його ролі у вирішенні проблем;
