які-небудь психологічні проблеми, то при необхідності пацієнтку можна направити на консультацію до психолога або до лікаря-психотерапевта.
Як жінка поставиться до вагітності та пологах залежить від різних факторів, що включають в себе соціальні, морально-етичні, економічні та ін, і залежить від особливостей особистості жінки. Поряд з індивідуальною психопрофилактической роботою, яку лікар повинен проводити при кожному відвідуванні вагітною, корисним буде проведення групових занять з психологічної підготовки до пологів з початку допологової відпустки. Для проведення таких занять формуються групи по 6-8 осіб з урахуванням психо-емоційного статусу пацієнток.
У групі вагітних жінок з однаковими особливостями, простіше створити атмосферу взаємної довіри, почуття внутрішньої свободи і розкутості, що дозволяє більш ефективно формувати установки правильної поведінки під час вагітності та в пологах. Заняття слід починати з 33-34 тижнів вагітності, проводити їх щотижня протягом місяця. Таких занять, відповідно буде 4. Тривалість кожного з них повинна становити 25-30 хвилин, крім самого першого, яке може тривати близько I години.
Перше заняття
Перше заняття зазвичай включає в себе дві частини: вступну та основну. У вступній частині роз'яснюють можливості навчання вагітних керувати своєю волею і активністю в пологах. Однією з форм такого навчання є аутогенне тренування, оскільки з її допомогою можна ефективно мобілізувати енергію жінки в пологах і послабити больові відчуття. Для цього використовуються методи аутогенной тренування, яка дозволяє навчитися усвідомлено, керувати деякими функціями організму шляхом вольового впливу на них.
Самомасаж сприяє зняттю психо-емоційного напруження певних біологічно активних точок, якому навчаються вагітні. Точковий самомасаж при регулярних заняттях має загальнозміцнюючу і оздоровчу впливом, що робить сприятливий вплив на перебігу вагітності, і сприяє підтримці високого нсіхо-змоціонал'ного і фізичного тонусу пацієнтки. Крім того, застосування елементів пальцевого самомасажу в пологах сприяє зменшенню родового болю, нормалізації сутичок і мобілізації вольових зусиль.
В основній частині першого заняття пацієнткам розповідають про анатомічну будову жіночих статевих органів, особливості розвитку плода, протіканні вагітності та пологів. Важливо звернути увагу вагітної жінки на те, що пологи є природний фізіологічний процес. Варто поінформувати пацієнтку про те, як правильно розподіляти свої сили в пологах і про особливості фізичного напруження в залежності від періодів пологів. Слід переконати вагітних в необхідності спокійної поведінки в пологах, у виконанні вказівок медичного персоналу, звернути увагу на необхідність регулярного сечовипускання для правильного перебігу пологів.
Далі вагітним пропонуються заняття з навчання аутотренінгу і точкового самомасажу.
В кінці всього заняття дається можливість ще раз проаналізувати всі свої відчуття після аутотренінгу і самомасажу, домогтися відчуття максимального відпочинку і спокою. Для об'єктивного контролю за станом вагітної реєструють показники пульсу до, і після заняття. Для зміцнення набутих умінь вагітним рекомендують щодня повторювати заняття вдома, тривалість 7-10 хвилин.
Друге заняття
Під час д...
