я та письма, розлади пам'яті, порушення чутливості та ін
Клінічна картина
Інсульт найчастіше трапляється рано вранці або пізно вночі, коли кров'яний тиск знижений. Його першими ознаками є:
· раптове оніміння або слабкість м'язів обличчя, руки або ноги, особливо на одній стороні тіла;
· несподівано з'явилися труднощі артикуляції або сприйняття мови, тексту;
· різке погіршення зору одного або обох очей;
· раптове порушення координації рухів, хиткість ходи, запаморочення;
· раптовий різкий й незрозуміла головний біль.
Якщо у вас або у людини поруч з вами з'явилися подібні ознаки, негайно викликайте швидку. Пам'ятайте, що в даній ситуації зволікання дійсно «смерті подібно». Точно опишіть диспетчерові все, що сталося, щоб приїхала спеціалізована неврологічна бригада.
Поки лікарі не приїхали, надайте потерпілому першу допомогу.
При надходженні в клініку лікарі оцінюють серцеву та дихальну діяльність, надають необхідну невідкладну допомогу. У разі потреби людини відразу направляють в нейрореанімаціонние відділення.
Діагноз
Насамперед, лікарям необхідно встановити вид інсульту. Для цього проводять комп'ютерну томографію (КТ) голови, що дозволяє відрізнити геморагічний інсульт від ішемічного і виключити інші захворювання.
Після встановлення діагнозу «ішемічний інсульт» проводять ультразвукове дослідження судин шиї та головного мозку, включаючи дуплексне сканування, а також церебральну ангіографію та ехокардіографію. Додатково може знадобитися проведення холтерівського моніторування (запис електрокардіограми (ЕКГ) протягом тривалого часу).
При діагнозі «геморагічний інсульт» для з'ясування причини крововиливу необхідне проведення церебральної ангіографії та доплерографії судин головного мозку.
При необхідності може знадобитися консультація нейрохірурга.
Реабілітація.
При інсульті в мозку утворюється вогнище із загиблих нервових клітин, розмір якого визначає ступінь порушення тієї чи іншої функції. А навколо і поблизу нього - клітини, як кажуть, тимчасово інактивовані, «загальмовані». Їм-то і необхідно повернути активність. Є й такі, які раніше не були задіяні в забезпеченні руху, мови, проте готові перебудуватися і певною мірою компенсувати бездіяльність, взяти на себе обов'язки загиблих. «Навчити» їх передавати потрібні імпульси, усуваючи тим самим перешкоди для нормальної роботи тих чи інших областей мозку, вдається тільки за допомогою фізичних вправ. Саме це, перш за все, і є метою реабілітації хворих на інсульт.
Відновлення порушених функцій відбувається повільно, тому хворі, які перенесли інсульт, потребують особливої ??уваги та ретельного професійного догляду.
МІГРЕНЬ
Поняття «мігрень» визначається наступним чином: пароксизмальні стани, які проявляються нападами інтенсивного головного болю пульсуючого характеру, періодично повторювані, що локалізуються переважно в одній половині голови, в основному в очноямкову-лобово-скроневої області, що супроводжуються в більшості випадків нудотою, блювотою, поган...
