(його почастішання, хворобливість). Тупі ниючі болі в області нирки спостерігаються при багатьох захворюваннях цього органу - нирково-кам'яної хвороби між нападами ниркової коліки або зовсім без них, при хронічному пієлонефриті, туберкульозі, гідронефрозі та інші. При більшості цих захворювань спостерігаються посилення болів у вертикальному положенні тіла, при русі, тряскою їзді і стихання у спокої, лежачому положенні. Болі в області нирки, що з'являються в момент сечовипускання, характери для міхурово-лоханочного рефлексу (зворотний струм сечі з сечового міхура по сечоводу в балію). Болі в області сечового міхура бувають ознакою його гострого або хронічного запалення (циститу), наявності в ньому каменів, пухлини, гострої затримки сечовипускання. Болі локалізується в самому низу живота.
б) розлади сечовипускання бувають двох основних видів: угашение сечовипускання і утруднення його, крайнім ступенем тяжкості якого є затримка сечовипускання. Угашении сечовипускання іноді може бути явищем фізіологічним (при посиленому прийомі рідини, охолодженні, емоційному напруженні) або наслідком неурологіческого захворювання (цукровий або нецукровий діабет). В останньому випадку при кожному сечовипусканні виділяється нормальне або навіть більшу, ніж у нормі, кількість сечі. При урологічних захворюваннях угашении сечовипускання супроводжується виділенням зменшених порцій сечі через скорочення ємності сечового міхура. Це може бути наслідком захворювання самого сечового міхура.
Утруднення сечовипускання буває симптомом багатьох захворювань, що порушують випорожнення сечового міхура.
в) Зміни сечі ділячи на кількісні і якісні.
Кількісні зміни сечі характеризується або збільшенням її кількості, або зменшенням, або припиненням надходження сечі з нирок в сечовий міхур.
Якісні зміни сечі вельми різноманітні. Вони стосуються різних якостей сечі: її відносної щільності (питомої ваги), реакції, прозорості, кольору, вмісту в ній білка, а також пов'язані з появою в сечі патологічних домішок, виявлених при мікроскопічному дослідженні осаду сечі. Відносна щільність сечі в нормальних умовах коливається від 1,005 до 1,030. Реакція нормальної сечі слабокисла. Деякі урологічні захворювання призводять до зміни реакції сечі. У нормі свежевипущенной сеча має повну прозорість. Свежевипущенной сеча в нормі має солом'яно-жовтий колір. Підвищення вмісту білка в сечі спостерігається при дуже багатьох захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів. У нормі вміст білка в сечі не перевищує 0,03 г / л.
Важливі якісні зміни сечі виявляють при мікроскопічному дослідженні її осаду.
Діагностика урологічних захворювань.
Загальноклінічні методи дослідження мають велике значення на перших етапах обстеження урологічного хворого.
Опитування дозволяє з'ясувати скарги хворого, історію захворювання, перенесені захворювання, спадковість.
Огляд хворого виявляє особливості, характерні для деяких урологічних захворювань.
Важливе значення має огляд сечі урологічного хворого: визначення її прозорості, кольору, наявність слизових або гнійних ниток в ній, осаду, який випав при відстоюванні сечі. Мікроскопічне дослідження осаду сечі дозволяє встановити наявність і приблизну кількість в сечі мікроорганізмів. Вид бактерій і точну ступінь бактеріурії визначають за допомогою бактеріологічних методів - посівів сечі на спеціальні живильні се...
