gn="justify"> Основна функція серця - Перекачування крові по судинах. З передсердь кров надходить у лівий і правий шлуночки, при цьому мітральний і трикуспідального клапани відкриті, а аортальний клапан і клапан легеневої артерії закриті. Це діастола шлуночків серця, протягом якої вони заповнюються кров'ю. Після фази діастоли слід систола. При цьому мітральний і трикуспідального клапани закриваються, в шлуночках наростає тиск - вони скорочуються. Кров через відкриті аортальний клапан і клапан легеневої артерії спрямовується в аорту і легеневу артерію. Скорочення серця можливе завдяки функції автоматизму [7].
Її сутність полягає в здатності ряду клітин серця генерувати електричні імпульси і доставляти їх до серцевого м'яза - міокарду. Здатністю генерувати електричні імпульси властива всім клітинам провідної системи серця. У провідній системі серця розрізняють синусовий вузол (знаходиться в правому передсерді), від нього йдуть нервові волокна до атріовентрикулярної (передсердно-желудочковому) вузлу (розташований в міжшлуночкової перегородки - стінці між правим і лівим шлуночками). Атріо-вентрікулярний вузол пов'язаний з міокардом через систему волокон (пучок Гіса і його гілочки). Нормальна частота серцевих скорочень 60-80 ударів на хвилину.
.1.2. Провідна система серця і її функції
Основну масу серця складає міокард. Його утворюють окремі м'язові волокна, з'єднані послідовно за допомогою вставних дисків - нексусов, що володіють незначним електричним опором, і тим самим забезпечують функціональну єдність міокарда. Крім скорочувальних волокон в міокарді є особлива система м'язових одиниць, здатних до генерації спонтанної ритмічної активності, поширенню збудження по всім м'язовим верствам та координації послідовності скорочення камер серця. Ці спеціалізовані м'язові волокна утворюють провідну систему серця. [14]
Провідна система серця включає в себе:
1. Синоатріальний (синусно-передсердний, синусовий, Ашоффа-Товару) вузол - центр автоматизму (пейсмекер) першого порядку, розташований в місці впадання порожнистих вен у праве передсердя. Він генерує 60 - 80 імпульсів в хвилину;
2. Міжвузлові провідні тракти Брахмана, Векенбаха і Тореля;
. Атріовентрикулярний (передсердно-шлуночковий) вузол, розташований праворуч від міжпередсердної перегородки поряд з гирлом коронарного синуса (вдаючись у перегородку між передсердями і шлуночками), і атриовентрикулярное з'єднання (місце переходу АВ вузла в пучок Гіса). Вони є Пейсмекер другого порядку і генерують 40 50 імпульсів в хвилину;
. Пучок Гіса, що бере початок від АВ вузла і утворює дві ніжки, і волокна Пуркіньє - Пейсмекер третього порядку. Вони виробляють близько 20 імпульсів на хвилину.
Скорочення серцевого м'яза називається систолой, а її розслаблення диастолой. Систола і діастола чітко узгоджені в часі і разом вони складають серцевий цикл, загальна тривалість якого становить 0,6 - 0,8 с. Серцевий цикл має три фази: систола передсердь, систола шлуночків і діастола. Початком кожного циклу вважається систола передсердь, що триває 0,1 с. При цьому хвиля збудження, що генерується синоатріальну вузлом, поширюється по сократительному міокарду передсердь (спочатку правого, потім обох і на заключному етапі - лівого), по міжпередсердної пучку Бахм...
