ації болючість не спостерігається. При пальпації печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2см.
Селезінка: не пальпується. Перкуторно межі селезінки: верхня в 9 міжребер'ї по середній пахвовій лінії, нижня в 11 міжребер'ї по середній пахвовій лінії.
Розміри селезінки по Курлову: довжині - 6 см., поперечник - 4 см.
При аускультації кишечника вислуховується помірна перистальтика кишечника.
Стілець регулярний, дефекація безболісна.
Висновок: гепатомегалія
Система сечовиділення.
При огляді області попереку випинань, зміни забарвлення шкірних покривів не виявлено. Набряків немає.
Симптом поколачивания негативний з обох сторін.
Частота сечовипускань протягом дня близько 5 разів. Сечовипускання вільне, безболісне. Сеча прозора, жовтого кольору.
Висновок: без патології
Ендокринна система.
Розвиток ПЖ шару помірне, розподіл його рівномірний.
Огляд області шиї: форма шиї округла, контури рівні. Щитовидна залоза візуально і пальпаторно не визначається.
Висновок: без патології
Нервова система.
Свідомість ясна. Поведінка спокійна, емоційний стан не порушено. Сон спокійний.
Тремор пальців, судоми відсутні. Порушення з боку органів смаку та нюху відсутні.
Глибокі рефлекси (надбрівний, нижньощелепний, сгибательно - ліктьовий, розгинальної - ліктьовий, п'ястно - променевої, колінний, ахилові) живі, однакові з обох сторін.
Поверхневі (черевні) рефлекси живі, однакові з обох сторін.
Координація рухів верхніх і нижніх кінцівок не порушена. Менінгіальні синдром не виявлено. Сон нормальний. Настрій рівне.
Висновок: без патології
План обстеження
ОАК
ОАМ
Біохімічний аналіз крові
Мікрореакція Гоффмана
Імунограма (Th, Ts)
АТ до HCV, HBsAg
Кал на яйця гельмінтів
Дослідження мокротиння методом люмінесцентної мікроскопії
Посів мокроти на МБТ;
Визначення чутливості МБТ до протитуберкульозних препаратів;
Рентгенологічне дослідження ОГК в прямій і бічній проекції;
КТ дослідження ОГК;
УЗД ОЧП
ЕКГ
Результати лабораторно-інструментальних методів дослідження
ОАК
ПоказательзначеніенормаRBC (еритроцити) 2,96 * 1012/л3,8 - 5,8 * 1012/лНGB (гемоглобін) 114г/л120 - 140 г/лPLT (тромбоцити) 416 * 109/л150 - 400 * 109/лСОЕ59мм/ч2-15 мм/чWBC (лейкоцити) 6,97 * 109/л4 - 10 * 109/лЦветовой показатель0,820,8-1,0
Б - 0, Е - 7, П - 2, С - 69, Л - 28, М - 4
Висновок: анемія, прискорене ШОЕ, еозинофілія
Б/х крові
ПоказательзначеніенормаUrea (сечовина) 4,8 ммоль/л3,2 - 7,1 ммоль/лCreatinine (креатинін) 88,7моль/л58-110 моль/лTotal protein (загальний білок) 74,4г/Л63- 82 г/лГлюкоза6,3 ммоль/л3,3-5,5 ммоль/лAST (АсАТ) 22/Л15 - 46/лALT (АлАТ) 22/Л13 - 69/лTotal bili (загальний білірубін) 6,5ммоль/л3 -22 моль/лТімоловая проба8,5 Ед0-5 Од
Висновок: гіперглікемія, позитивна тимолова проба
ОАМ
рН 5,0
Питома вага 1010
Білок отр.
Цукор отр.
Кл.еп. отр.
Лей. Отр.
Еріта. Отр.
Висновок: патології не виявлено.
Кал на я/гельмінтів - не виявлено
Мікрореакція негативна
Аналіз мокротиння методом люмінесцентної мікроскопії №2 - МБТ (+)
Бактеріологічне дослідження мокротиння на МБТ і на чутливість до АБ - МБТ (+), стійкість до HRSFgPtE - ШЛУ- МБТ (+), HRSFgPtE - ШЛС
УЗД ОЧП - помірна гепатомегалія.
Імунограма: Th CD4 - 0,324 * 109/л (норма 0,4-1,1 * 109/л)
Рентгенограма ОГК Оглядова Rg і томограма грудної клітки в прямій і бічній проекції. знімок маркований, ключиці симетричні у вертикальній і горизонтальній площині .. Обсяг грудної клітки зліва менше, ніж справа. Видимі кістко...
