ка профілактики - все це дає підставу деяким авторам виділяти дитячу та підліткову суицидологам як самостійну галузь знань.
А.Г. Амбрумова і співавт., Обстеживши 770 дітей, підлітків і юнаків з суїцидальним поведінкою, показали, що в допубертатном віці (до 13 років) спробу самогубства вчинили 14,4%, в пубертатному (13-16 років) - 51,8% і постпубертатном (17 - 18 років) - 33,8%. Наймолодшими з суїцидентів були діти 7 років. Більшість в групі обстежених склали дівчатка (80,8%). Найбільш частими способами замахів і суїцидальних спроб у дівчаток були отруєння, у хлопчиків - порізи вен і повішення. У 5% дівчаток, які вчинили спроби самогубства у віці старше 13 років, була виявлена ??вагітність.
Більшість авторів зазначає, що суїцидальна поведінка у дітей до 13 років - явище відносно рідкісне, але з 14-15-річного віку суїцидальна активність різко зростає, досягаючи максимуму в 16-19 років.
2. Причини і мотиви суїцидальної поведінки
Незважаючи на те, що, протягом століть вчені прагнули дати теоретичне обгрунтування суїцидальної поведінки, в даний час немає єдиної теорії, що пояснює природу самогубств, причини і мотиви суїцидальної поведінки. Серед безлічі концепцій виділяються три основні концепції суїциду: психопатологічна, психологічна і соціологічна.
Психопатологічна концепція виходить з положення про те, що всі самогубці - душевнохворі люди, а суїцидальні дії - прояви гострих або хронічних психічних розладів. Робилася навіть спроба виділити самогубства в окрему нозологічну одиницю (suicidomania), а сама проблема вивчалася специфічними для медицини методами, тобто з погляду етіології, патогенезу і клініки захворювання. Пропонувалися різні методи фізіотерапевтичного та медикаментозного лікування суицидомания (кровопускання, проносні, жовчогінні засоби, холодні вологі обгортання і т.д.).
На сучасному етапі розвитку психологічної науки психопатологічна концепція представляє скоріше історичний інтерес, хоча деякі дослідники і зараз вважають, що суїцидальні дії являють собою одну з форм проявів психічних захворювань. У своїй практиці ми часто стикаємося з тим, що багато педагоги і психологи пояснюють проблемна поведінка у дітей та підлітків з позицій цієї концепції: «Йому лікуватися треба», «Псих», «Це не наш випадок, там, швидше за все, діагноз» і т.п.
А.Є. Личко пише: «Суїцидальна поведінка у підлітків - це в основному проблема прикордонної психіатрії, тобто галузі вивчення психопатій і непсихотичних реактивних станів на тлі акцентуації характеру ». За спостереженням автора, лише 5% суїцидів і спроб падає на психози, у той час як на психопатії - 20-30%, а всі інші на так звані підліткові кризи.
У цілому статистично достовірний зв'язок між суїцидальною поведінкою і конкретними психічними розладами не виявлено. Тим не менше, для деяких патологічних станів і розладів, наприклад для гострого психотичного стану і для депресії, суїцидальний ризик вище.
Соціологічна концепція виходить з того, що в основу суїцидальної поведінки закладаються зниження і нестійкість соціальної інтеграції, а самогубство у всіх випадках може бути зрозуміле лише з точки зору взаємин індивіда з соціальним середовищем, при цьому власне соціальні фактори відіграють провідну роль.
На думку представників цієї концепції, більшість суїцидальних дій спрямовані не на самознищення, а на відновлення порушених соціальних зв'язків з оточуючими. Це в першу чергу відноситься до суїцидальних дій підлітків, оскільки вони спрямовані зазвичай не проти своєї особистості, а проти оточення, проти ситуації, що склалася в певній соціальній групі. Мова йде не про замах на самогубство, а лише про застосування суїцидальної техніки для досягнення мети.
Більшість вчених-соціологів вважають, що соціальна структура і життєві цінності можуть чинити істотний вплив на рівень небезпеки скоєння суїциду. Французький соціолог Е. Дюркгейм довів, що цей рівень безпосередньо пов'язаний з соціальною інтеграцією людини щось є ступенем, згідно з якою індивід відчуває себе частиною великої групи. Е. Дюркгейм вважав, що самогубство більш імовірно, коли людина відчуває нестачу соціальних відносин, особливо, коли така проблема встає перед ним раптово. У підлітків соціальної причиною може стати ізоляція в класі, ізоляція в референтній групі, дезадаптація в новому колективі (наприклад, при переході в іншу школу або поміщення підлітка в соціальний притулок). Метафорично це можна позначити як «чужий серед своїх».
Істотним виявляється сімейне вплив. Так, наявність самогубств в історії сім'ї підвищує ризик виникнення суїциду. Крім того, особистісні особливості батьків, наприклад депресивність, можуть виступати фактором суїцидальної динамік...
