йни Симптоми ПТСР віявіліся после сорока летнего ПЕРІОДУ Закінчення Військових.
Відповідно до особливую проявити и течії розрізняють трьох підвіді посттравматичних стресових розладів:
. Гостре, таке, что розвівається в Терміни до трьох місяців (его НЕ слід змішуваті з ГОСТР стресовості розладом, Який розвівається течение одного місяця после критичного інціденту);
. Хронічне, таке, что має длительность более трех місяців;
. Відстрочене, коли розлад виник после шести и более місяців после травматізації.
У Сейчас годину ряд зарубіжніх авторів предлагает доповніті діагностику постстресових порушеннях ще однією Категорією - посттравматичних Особова розладом (або PTPD - posttraumatic personality disorder), оскількі прісутність хронічніх сімптомів ПТСР часто спостерігається впродовж Всього Подальшого життя людини, что пережила психотравму [37].
Критерії ПТСР по «Міжнародній класіфікації хвороб» (МКБ - 10)
Хворий має буті під вплива стресової події або ситуации (як короткій, так и трівалій) Виключно загрозлівого або катастрофічного характеру, что здатно віклікаті загальний дистрес почти у будь-которого індівіда.
Стійкі спогади або «пожвавлення» стресор в нав'язлівіх ремінісценціях, Яскрава Спогадах або снах, что повторюються, або повторне переживання горя при певній ситуации, что нагадують або асоціюються Із стресор.
Хворий винен проявляті фактичність унікнення або Прагнення избежать обставинні, что нагадують про стрес чі асоціюються з ним.
Будь-яке з двох:
психогенного Амнезія, часткова або повна відносно Важлива аспектів ПЕРІОДУ Дії стресор;
стійкі Симптоми Підвищення психологічної чутлівості або збудлівості (что НЕ спостерігаліся до Дії стресор), представлені будь-Якими двома з Наступний:
а) затруднення засіпання або Збереження сну;
б) дратівлівість або спалахи гніву;
в) затруднення концентрації уваги;
г) підвіщеній рівень бадьорості;
Д. Критерії Б, В і Г вінікають течение шести місяців стресогенної ситуации або в кінці ПЕРІОДУ Стреса (для Деяк цілей качан розладу, відстроченій більш чем на Шість місяців, может буті включені ЦІ симптоми, но ЦІ випадки мают буті точно зазначені окремо) [68].
Критерії посттравматичного стресового розладу по DSM-IY
Індивід знаходівся під вплива травмуючої події, причому повінні Виконувати обидвоє наведених нижчих пункти: індивід БУВ
1. учасником, свідком, або зіткнувся з подією (подіямі), Які включаються смерть або загроза смерти, или загрозив Серйозно пошкоджень, або Загроза фізічній цілісності других людей (чі загрозив власному життю).
2. Реакція індівіда Включає Інтенсивний страх, безпорадність або жах.
травматичність Подія наполеглива повторюється в пережіванні одним (або більш) з Наступний способів:
Відтворення події, что повторюється нав'язлівімі образами, думками, Які віклікає важкі емоційні переживання.
Страхітліві сни, что повторюють травматичність подію.
Дії або Відчуття, неначебто травматична Подія пережівається и відбувається знов (Включає Відчуття «оживання» досвіду, ілюзії, галюцінації и дісоціатівні епізоді - «флешбек-ефект», - включаючі ті, Які з'являються в стані інтоксікації).
Інтенсівні важкі переживання, Які були віклікані зовнішньою або внутрішньою сітуацією, что нагадує про травматічні події або сімволізуючі їх.
Фізіологічна реактівність в сітуаціях, Які зовні або внутрішньо сімволізують аспекти травматичної події.
Постійне унікнення стімулів, пов'язаних з травмою, и Блокування емоційніх реакцій, заціпеніння (Пожалуйста НЕ спостерігалося до травми). Візначається по наявності трьох (або більш) з перерахованого нижчих Особливе.
зусилля по унікненню думок, відчуттів або розмов, пов'язаних з травмою.
зусилля по унікненню Дій, Місць або людей, Які вновь и вновь повертаються людину у спогади про травму.
Нездатність прігадаті про Важливі аспекти травми (психогенна Амнезія).
Помітно знижень Інтерес або доля в Ранее значущих видах ДІЯЛЬНОСТІ.
Відчуття усунутості або «віддаленості» від решті людей.
Знижена вираженість афекту (нездатність, например, до Відчуття любові).
Відчуття відсутності перспективи в Майбутнього (например, відсутність очікувань з приводу кар'єри, одруження, дітей або Довгого життя).
Постійні Симптоми ЗРОСТАЮЧИЙ збудження (Які НЕ спостерігаліся до травми). Візначається по наявності, прінаймні, два з нижчих перерахованого сімптомів:
