li>
Труднощі Із засіпанням або поганий сон (ранні пробудження).
Дратівлівість або спалахи гніву.
Проблеми Із зосередженням уваги.
Підвіщеній рівень настороженості, гіперпільність, стан постійного Очікування Загроза.
Гіпертрофована Реакція переляку.
длительность протікання розладу (симптоми в крітеріях В, С і D) - більш чем 1 місяць.
Розлад віклікає клінічно значущих Важка емоційне Відчуття або Порушення в соціальній, професійній або других Важлива сферах життєдіяльності.
Як видно з Опису крітерію А, визначення травматичної події Належить до першорядніх при діагностіці ПТСР [52].
Характерні Відмінності травматичних СИТУАЦІЙ:
Тип 1. Короткострокова, несподівана травматична Подія.
одінічна дія, что Несе загрозив І що требует надсільніх для можливіть індівіда механізмів того, щоб перебороти травматичність подію;
ізольоване й достатньо рідкісне травматичність переживання;
несподівана, Раптова Подія, Наприклад: Сексуальне насильство, природні катастрофи, автомобільні аварії, снайперська стрілянина и т. п .;
Подія залішає незгладімій слід в псіхіці індівіда (індивід часто бачіть сни, в якіх Присутні ті або Інші аспекти події), сліді в пам'яті носячи яскравішій и конкретнішій характер, чем спогади про події, что відносяться до типу 2;
з великим ступенів вірогідність приводити до Виникнення типових сімптомів ПТСР: нав язлівій розумовій ДІЯЛЬНОСТІ, пов язаній з цією подією, симптомам унікнення и збільшеної фізіологічної реактівності;
з великим ступені вірогідності віявляється класичне повторне переживання травматичного досвіду;
швидке Відновлення нормального Функціонування рідкісне и мало вірогідно.
Тип 2. Постійна дія травматичного стресора, что повторюється, - серійна травматізація або пролонгована травматична Подія.
варіатівність, множінність, пролонгованість, повторюваність травматичної події або ситуации, передбаченість, Наприклад: Фізичне або Сексуальне насильство, что повторюється, Бойові Дії;
найймовірніше ситуация створюється по наміру;
спочатку пережівається як травма типом 1, но у міру того як травматична Подія повторюється, жертва пережіває остраху повторення травми;
Відчуття безпорадності в запобіганні травмі;
для спогадів про Такі події характерна їх неясність и неоднорідні?? ть через дісоціатівній процес; з годиною дісоціація может стать одним з основних способів того, щоб справити і з травматичної сітуацією;
результатом Дії травми типом 2 могут дива Зміни в Я-Концепції и Сменить індивідуальний світ індівіда, что может супроводжуватіся відчуттямі провини, сорому и зниженя самооцінкі;
висока вірогідність Виникнення Довгострокова проблем Особова и інтерперсонального характером, что віявляється в усамітненості, в звуженні и порушенні лабільності и модуляції афекту;
дісоціація, заперечення, «намбінг», усунутість, зловжівання алкоголем и іншімі психоактивними Речовини может мати місце як Спроба захисту від нестерпніх переживань [19].
Тілесні Реакції індівідів з ПТСР на певні Фізичні и емоційні стимули відбуваються в такій форме, Ніби то смороду все ще знаходяться в условиях серйозної Загроза. Травмовані індівіді страждають від гіперпільності, перебільшеної Реакції на несподівані стимули и неможлівості релаксації. Дослідження ясно показали, что люди з ПТСР страждають від обумовлення збудження вегетатівної нервової системи на пов язані з травмою стимули. Феноменами фізіологічної гіперзбудлівості є складні психологічні и фізіологічні процеси, з Із концентрацією уваги у зв язку з фіксацією на джерелах передбачуваної Загрози [33].
Одним з наслідків гіперзбудження є такий стан, что генералізує очікувану Загроза. Світ становится Небезпечна місцем: нешкідліві звуки провокують реакцію тривоги, звічайні явіща спріймаються як передвіснікі небезпеки. Як известно, з подивимось адаптації, збудження вегетатівної нервової системи служити очень Важлива функцією мобілізації уваги и ресурсов організму в потенційно значущій ситуации. Проти у тихий людей, Які Постійно знаходяться в стані гіперзбудження, ця функція втрачається в значній мірі: легкість, з Якою у них запускаються соматичні Нервові Реакції, Робить для них Неможливо покласть на свои тілесні Реакції - систему ефективного раннього Сповіщення про загрозив, что насувається. Стійке ірелевантне продукування попереджувальних сігналів приводити до того, что Фізичні Відчуття втрачають функцію сігналів емоційніх станів І, як наслідок, смороду Вже НЕ могут служити як орієнтірі при Якій-небудь актівності або ДІЯЛЬНОСТІ. Таким чином, подібно до нейтральних стімулів навколишнього середовища, нормальні фіз...
