наркотиками групи морфіну нерідко призводять до смерті.
Гістологічна картина отруєння барбітуратами включає білкову та жирову дистрофія печінки, нефротелію і нирок, дистрофія нейронів, картина гострої смерті.
Отруєння іншими психоактивними речовинами
У судово-медичної пракіке нерідкі отруєння бензодіазепінами, нейролептиками і антидепресантами. Діагностика грунтується на виявленні ознак швидко наступила смерті, даних судово-хімічного дослідження та аналізу обставин справи. Інгібітори моноаміноксидази можуть викликати гіпертермію, підйом артеріального тиску і серцеві аритмії аж до фібриляції. Нейролептики різко знижують артеріальний тиск, пригнічують дихальний центр і вражають печінку, приводячи до розвитку токсичного гепатиту. Смерть при отруєнні бензодиазепинами настає від паралічу дихального центру.
Отруєння алкалоїдами
Алкалоїди-гетероциклічні азотовмісні органічні основи, що містяться в грибах і рослинах. Всі вони біологічно активні, багато широко застосовуються в медицині (хінін, кофеїн, папаверин).
Дія алкалоїдів на організм і клінічна картина отруєнь відрізняються крайнім різноманітністю. Можна виділити стимулятори нервової системи, у великих дозах викликають судоми (стрихнін, цікутотоксін), нервово-паралітичні отрути (кониин, тубокурарин), психоактивні речовини (морфін, кокаїн, ефедрин), холиномиметики (мускарин, нікотин), холінолітики (атропін, мускаридин) , кардіотропну (аконітін, вератрин, серцеві глікозиди).
Смерть при отруєннях алкалоїдами найчастіше настає від асфіксії.
Патоморфологічна картина отруєння алкалоїдами. На розтині нічого специфічного не виявляється. Виявляються ознаки швидко наступила смерті з асфиксического типу у вигляді гострих циркуляторних розладів в органах. Іноді у вмісті шлунка є кристали стрихніну, залишки неперетравленого кореня цикути або частин болиголова плямистого.
При отруєннях судомними отрутами трупне задубіння виражене більш різко. Через сильні скорочень м'яза можуть відриватися від зв'язок.
Алкалоїди, що мають найбільше судово-медичне значення. Найбільше судово-медичне значення мають алкалоїди, що володіють наркотичною дією, у зв'язку з чим доцільно розглянути їх окремо. Крім того, зустрічаються отруєння лікарськими препаратами, рослинами та отрутохімікатами, що містять алкалоїди.
Атропін викликає отруєння у дітей, що вживають ягоди беладони або асленов, насіння блекоти. Клініка отруєння включає сухість у роті з порушенням ковтання, почервоніння обличчя, гіпертермію, тахікардію, мідріаз, параліч акомодації, світлобоязнь, психомоторне збудження з маренням і галюцинаціями. Смерть настає від зупинки серця або дихання.
Стрихнин, алкалоїд насіння чилибухи, є антагоністом гальмівного медіатора гліцину і підвищує рефлекторну збудливість спинного мозку. При отруєнні спочатку виникають утруднення рухів, дихання і ковтання, відчуття стягування в м'язах, тремтіння і страх. Потім з'являються напади тонічних судом з переважанням розгинання і порушенням дихання, але зі збереженням свідомості. Напади провокуються будь-яким зовнішнім роздратуванням-яскравим світлом, звуком, дотиком.
цікутотоксін міститься в рослині болиголов водяний (Cicuta virosa), яке рост...
