собливо важливо визначення соматичної патології, що викликала полінейропатію або ниркову патологію. Іноді реногенную полінейропатію доводиться диференціювати від так званого В«паралізуючого ішіасуВ», викликаного грижею диска. У таких випадках потрібно звертати увагу на міотомний парез при паралізує ішіасі, так як крім слабкості дистальних м'язових груп завжди виявляється парез сідничних м'язів (Богородінскій Д.К. [та ін], 1965, 1973; Скоромец А.А., 1965, 1973 ; Годованнік О.О., 1972). Крім цього, у таких хворих виявляються інші ознаки остеохондрозу поперекового відділу хребта, як клінічні, так і рентгенологічні. p align="justify"> уремічний міопатію зазвичай диференціюють з групою генетичних прогресивних м'язових атрофії. При прогресивної м'язової атрофії має місце генеалогічний аналіз (аналогічне захворювання у родичів хворого, підвищена кількість у крові креатинфосфокінази і лактатдегідрогенази, відсутність ознак ниркового захворювання, клінічних та лабораторних). p align="justify"> Реногенная мозочкова атаксія вимагає диференціального діагнозу з іншими атаксія при інших неврологічних захворюваннях (пухлина мозочка, демієлінізуюче захворювання нервової системи, генетичні мозочкові дегенерації, різні інтоксикації, що протікають з ураженням мозочкових систем). Тут також має значення виявлення ниркової патології. br/>
Лікування реногенних неврологічних розладів
Лікування неврологічних ускладнень ниркових захворювань пов'язано з терапією цих захворювань з урахуванням морфології, клінічних проявів та особливостей перебігу захворювання. Лікування всіх ниркових захворювань складається з трьох заходів: режиму, дієти та медикаментозної терапії. Ці заходи спрямовані на нормалізацію АТ, нормалізацію діурезу і біохімічних показників крові. p align="justify"> Медикаментозна терапія зводиться до призначення противомикробной або противірусної терапії, салуретиків, десенсибилизирующих засобів та гіпотензивних препаратів, імуномодуляторів. Якщо такою терапією вдається стабілізувати ниркове захворювання, то неврологічні ускладнення перестають прогресувати або навіть піддаються зворотному розвитку. p align="justify"> Проте на тлі консервативної терапії ниркових захворювань можливе виникнення неврологічних ускладнень, яких не було до лікування. Ускладнення лікарського походження можуть бути обумовлені токсичною дією препаратів внаслідок лікування нітрофурановие препаратами (Lindholm, 1962). Є повідомлення про виникнення епілептиформних нападів при внутрішньовенному застосуванні великих доз пеніциліну та інших антибіотиків. Судомний синдром може виникнути у зв'язку із застосуванням барбітуратів, антикоагулянтів, галоперидолу. p align="justify"> Складну завдання представляє корекція гіпокальціємії при ХНН. Для таких хворих характерний метаболічний ацидоз. Клінічно гіпокальціємія проявляється м'язовими посмикуваннями, судомами крамп. Корекція метаболічного ацидозу б...
