рвані, забиті, розморожені, укушені і вогнепальні.
При глибоких ранах пошкоджується не тільки шкіра з підшкірної клітковиною, а й м'язи, кістки, нерви, сухожилля, зв'язки, великі кровоносні судини. Ранящий предмет може проникнути в порожнину тіла - черевну порожнину черепа та ін; такі проникаючі поранення часто супроводжуються пошкодженням внутрішніх органів.
При пораненнях обов'язково виникають кровотечі, біль і майже завжди-зяяння, тобто розбіжність країв рани. Особливо сильні болі викликають шок. В інших випадках головна небезпека рани в тому, що вони служать вхідними воротами для мікроорганізмів - збудників інфекційних ускладнень.
Рани, заражені мікробами, називають інфікованими, а виникаючі при цьому захворювання - рановий інфекцією.
Мікроби в рану потрапляють разом з ранить предметом, шматками одягу, дерева, грудками землі, з повітря, при дотику до рани руками.
.8 Перша медична допомога при пораненнях
Основними завданнями при наданні першої допомоги є:
зупинка кровотечі, захист рани від забруднення та інфікування, проведення заходів, спрямованих на попередження ускладнень, що виникають при крововтратах, скоріше?? Ая доставка поранених в хірургічний стаціонар для надання лікарської допомоги.
Найбільш грізну небезпеку в першу момент після поранення представляють кровотечі, тому перші заходи повинні бути спрямовані на зупинку кровотечі будь-яким можливим способом:
джгут, притиснення судини, що давить.
При крововтраті пораненого необхідно укласти на рівну поверхню з метою попередження апемізаціі (знекровлення) головного мозку. При значній крововтраті, що викликала непритомність, колапс, пораненого укладають в положення, при якому голова знаходиться дещо нижче тулуба. Іноді корисно провести «самопереливання крові», - лежачому пораненому піднімають вертикально вгору всі кінцівки, чим досягається тимчасове збільшення кількості циркулюючої крові в легенях, мозку, нирках та інших життєво важливих органах.
Найбільш простим способом, який припиняє доступ інфекції в рану, є її своєчасна перев'язка. Пов'язка сприяє і деякому очищенню рани, проникли в рану мікроби разом з її виділеннями відсмоктуються пов'язкою.
При пораненнях, а також опіках і обмороженнях вводять профілактичну протиправцеву сироватку. Хорошим засобом попередження гнійної інфекції є антибіотики, що вводяться в перші години після поранення. Найбільш надійний спосіб попередження розвитку ранової інфекції - своєчасна хірургічна обробка рани з видаленням відмерлих тканин і потрапили в рану сторонніх тіл.
На всі рани накладають стерильні пов'язки. Процес накладення пов'язки на рану називається перев'язкою. Перев'язувальний матеріал повинен бути гігроскопічним, добре вбирати вологу з рани - кров, гній.
Основним перев'язувальнимматеріалом є марля, вата біла і сіра, косинки, бинти.
Садна, подряпини і невеликі рани обробляються 5% настойкою йоду і заклейвают бактерицидним пластиром. Широке застосування знаходять синтетичні клеї типу БФ - 2, БФ - 6, при носінні яких на шкірі утворюється тонка, еластична плівка. При наданні першої медичної допомоги, коли під рукою немає ...
