модія генетичних факторів та умов навколишнього середовища.
Фактори, що впливають на розвиток нервової системи
Несприятливий вплив будь-яких факторів на мозок у період його розвиток являє собою складну похідну від ступеня тяжкості ушкодження, його тривалості, специфічного біологічного впливу шкідливого агента і певній стадії розвитку, під час якого це вплив виявляється. Особливо важливо знати причини, що викликали аномалії, пов'язані з впливами навколишнього середовища, оскільки їх можна усунути.
Токсини, присутні в організмі матері, можуть бути причиною, що викликає пошкодження мозку, що розвивається і нервів. Алкогольний синдром плода. Суттєва причина затримок психічного розвитку, обумовлена ??впливом на плід надлишкових кількостей алкоголю, споживаних матір'ю. Крім того, на формування мозку у плода може вплинути застосування матір'ю медикаментозних засобів, особливо антиконвульсантів. Грубі аномалії у плода дає триметадион. Встановлено, що вальпроєва кислота може призвести до утворення spina bfidа. Прийом матір'ю фенітоїну в перші місяці вагітності викликає незначне, але чітко распознаваемое вплив на формування мозку і соматичне розвиток. Изотретиноин, препарат, який застосовується при акне, викликає вроджені вади мозку. Встановлено, що дефекти розвитку мозку у плодів в Минимата Бей, Японія, обумовлювалися впливом органічного ртутного токсину. Виникнення мікроцефалії і розумову відсталість можуть обумовлювати радіація я радіоміметіческіе фактори, що впливають на жінку в I триместрі вагітності.
Пошкодження раз?? івающегося мозку у плода можуть спричинити за собою також захворювання матері під час вагітності. Це внутрішньоутробні інфекції (краснуха, токсоплазмоз, цитомегалія, сифіліс і простий герпес), діабет, тривала гіпертермія, що призводять до виникнення аномалій розвитку ЦНС і мікроцефалії; виражена недостатність йоду, яка обумовлює ендемічний кретинізм; гіпоксія, шок, отруєння чадним газом матір викликають гіпоксично-ішемічну травму мозку плода. Тривала і виражена неповноцінність харчування плоду, обумовлена ??як плацентарної недостатністю, так і білково-енергетичним дефіцитом харчування матері, може гальмувати розвиток мозку, соматичний ріст, а в подальшому викликати відставання психічного розвитку дитини. Ізоіммунізація фетальними Rh- або АВ0-факторами крові можуть стати причиною еритробластозу плода, гіпербілірубінемії і білірубінової енцефалопатії.
Важливими причинами травматизації розвивається нервової системи служать патологія утероплацентарного апарату та пологів. Результатом їх часто бувають гіпоксично-ішемічні ушкодження мозку, як пре-, так і перинатального характеру, у тому числі порушення розвитку мозку, ішемічний некроз, інфаркт мозку і поренцефалія. Даним пошкоджень супроводжує наявність гермінативного матриксу і внутрішньошлуночкових крововиливів у недоношених немовлят з респіраторним дистрес-синдромом та функціональної нестабільністю серцево-судинної системи. Ці ушкодження, залежно від їх тяжкості, призводять до чутливим психічним і руховим розладам.
Аномалії розвитку нервової системи служать підтвердженням складних взаємодій генетичних факторів та впливу зовнішнього середовища. У жінок з фенілкетонурією народжуються діти з мікроцефалією і глибоким відставанням психомоторного розвитку, обумовлених спадкової передачею, а високим вмістом в крові матері фенілаланіну, який токсичний для мозку зростаючого плоду. Інший приклад - це діти матерів, хворих миотонической дистрофією, які можуть страждати від поразок двоякого роду. По-перше, діти можуть успадкувати аутосомно-домінантне генетичне захворювання, що викликає пошкодження, як мозку, так і м'язів, і по-друге, перенести перинатальну асфіксію через дистонії матки, що приводить до порушень нормального перебігу пологів, через наявність у матері м'язової дистрофії.
Дефекти розвитку нервової системи, головним чином сімейного та спадкового, а також і набутого характеру, спостерігаються і при менш значних порушеннях розвитку у дітей, що відбиваються насамперед на їхньому інтелекті, мови. поведінці та емоційній сфері. До числа цих станів відносяться дизлексії, недостатня концентрація уваги, гіперактивність, аутизм і афективні розлади (велика депресія і маніакальна депресія).
Поразки нервової системи у дорослих, що виникають в ранньому періоді життя, можуть бути класифіковані за такими групами:
· вроджені вади розвитку черепа, хребта та інших структур (включаючи карликовість);
· спадкові хвороби, що починаються в дитячому віці і що простежуються протягом всього життя, деякі з них мають прогресуючий перебіг;
· хвороби, що призводять до затримки рухового, мовного та психічного розвитку;
· епілепсія. <...
