організм матері та плоду можуть бути білки самої різної природи.
Це в першу чергу білки тваринного походження: нежирне м'ясо (яловичина, свинина), м'ясо птиці.
Дуже корисною є риба, особливо жирні сорти морської риби, що містять омега - 3 жирні кислоти, які відіграють позитивну роль у профілактиці гестозів. Важливим джерелом білка є яйце, молоко і молочні продукти. Дуже корисні для матері і майбутньої дитини білки рослинного походження (горіхи, соя).
Додатково до значної харчової цінності білки володіють ще однією важливою властивістю.
Показано, що білки кілька уповільнюють всмоктування з їжі вуглеводів - основного енергетичного субстрату для зростаючого організму. Завдяки цій властивості білки згладжують гострі піки підвищення концентрації глюкози в крові матері після прийому їжі і роблять концентрацію вуглеводів в крові вагітної більш стабільною, що сприяє більш рівномірному надходженню цих речовин до плоду. [14]
. 3 Дихальна і серцево судинна системи. Система крові
Збільшення концентрації в крові гормону вагітності - прогестерону веде до додаткового розслаблення гладких м'язів стінки бронхів і збільшенню просвіту дихальних шляхів. Зростання вимог з постачання киснем зростаючого плоду виражається в збільшенні дихального обсягу (кількості повітря, вдихуваного за одного дихальне рух) і частоти подихів у хвилину. Це призводить до збільшення так званого показника «хвилинної вентиляції» на 30-40%, що значно перекриває збільшену до 15-20% потребу в кисні организма вагітної жінки. Потреба плода становить приблизно 30% від загального збільшення споживання кисню організму вагітної. Додатково 10% припадає на потреби плаценти, а решта йде на покриття збільшеною, у зв'язку з вагітністю, роботи систем організму самої жінки. [20]
Серцево-судинна система бере на себе основне навантаження по збільшенню кровопостачання вагітної матки і доставки до неї кисню і поживних речовин. Кисень, що надійшов через легені, повинен зв'язатися зі своїм переносником - гемоглобіном, що містяться в червоних кров'яних клітинах - еритроцитах. Тому збільшення транспорту кисню до матки і тканинам матері неможливо без відповідного зростання об'єму крові. Обсяг циркулюючої крові (крові, що міститься в судинах) у період вагітності збільшується на 40-55%, що в абсолютному вираженні становить приблизно 1.5 літра. Таке збільшення маси перекачується крові веде до значного зростання роботи серця. Робиться це як за рахунок збільшення (на 30%) ударного об'єму серця (кількості крові, що викидається серцем в аорту за одне скорочення), так і за рахунок збільшення на 15-20% частоти серцевих скорочень. Для забезпечення циркуляції такого значного об'єму крові по судинній системі опір останньої зменшується приблизно на 25%. На тлі збільшення ударного об'єму серця, частоти серцевих скорочень і об'єму циркулюючої крові діаметри вихідних трактів шлуночків і великих судин вже не забезпечують відносно ламінарного (пошарового) течії крові і породжують значну турбулентність (наявність завихрень) струму крові. Це проявляється в появі так званого фізіологічного систолічного шуму - звукових коливань, що виникають при проходженні струменя крові через ці отвори. Таким чином, у більшості (80%) здорових вагітних жінок починаючи з другого триместру вагітності може вислуховуватися систолічний шум серця, що є абсолютно нормальним явищем.
Збільшення просвіту спіральних артерій матки і збільшення кровотоку через матку веде до зниження загального периферичного опору судинної системи. Тому у багатьох вагітних жінок спостерігається зниження показників як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Якщо серце відносно благополучно справляється зі збільшенням хвилинного об'єму кровообігу, то судинна система виявляється в значно більш напружених умовах функціонування. Дійсно, в існуючий обсяг судинної системи необхідно вмістити на 50% більший обсяг крові. І найбільш вразливою у цій ситуації виявляється венозна система. Артеріальна система, що забезпечує доставку збагаченої киснем і живильними речовинами крові, працює в умовах відносно високого тиску. Ми знаємо його нормальні значення, Це 120 мм ртутного стовпа в момент викиду крові в аорту (систолу) і 70 мм ртутного стовпа в діастолу (коли серце наповнюється кров'ю для наступної систоли). Тиск у венозній системі значно менше - це приблизно 10 мм ртутного стовпа. Праворуч від хребта у всіх (і у чоловіків, і у жінок) проходить великий венозну судину - нижня порожниста вена, що збирає кров від нижніх кінцівок, матки і внутрішніх органів таза.
Після 20 тижня вагітності вага матки, містить зростаючий плід, плаценту і навколоплідні води, досягає значної величини. Тому, якщо жінка в цей час перебуває в горизонтальному положенні лежачи на спині, матка може...
