ою кришкою. Руки миють методично і послідовно: спочатку миють кисті і нижню частину долоні і тильні сторони кистей. При цьому відбувається очищення рук від бруду, шкірного сала, слущенного епідермісу разом з розташованої в них мікрофлорою. Після миття руки витирають насухо стерильним рушником, починаючи з кисті і закінчуючи передпліччям.
Потім шкіру рук, обробляють 3 хвилини, обтираючи стерильним марлевим кулькою, просоченим одним з антисептичних розчинів: етиловим спиртом, йодованим спиртом 1: 1 000, діоцид 1: 3000, 1% розчином дегміціна, 0,1% розчином хімозола. В даному випадку руки обробляли етиловим спиртом. Після обробки рук антисептичним розчинами обов'язково потрібно змастити піднігтьові простору 5% спиртовим розчином йоду. Операцію необхідно проводити в стерильних хірургічних рукавичках (гумові, латексні), так як обробка рук антисептичними розчинами не забезпечує їх стерильність. У рукавичках руки пітніють, і при проколі їх піт, який містить багато мікробів, може інфікувати рану. Тому пошкоджені рукавички слід негайно замінити.
7. Фіксація тваринного
Собаку фіксують на операційному столі в черевному положенні з піднятим тазом. Тазові кінцівки підводять вперед під живіт, хвіст відводять до спини і фіксують бинтами або тасьмою. Грудні і тазові кінцівки прив'язують до столу. На підставу хвоста накладають бинтову пов'язку.
8. Анестезія
Операція проводиться під загальним наркозом. Для наркозу застосовують такі препарати:
1. Золетіл 100 - препарат для загальної анестезії, що містить в якості діючих речовин тілетаміна гідрохлорид та золазепама гідрохлорид (250 мг тілетаміна гідрохлориду та 250 мг золазепама гідрохлориду).
Тілетамін - загальний анестетик діссоціатівго дії, що викликає виражений аналгетичний ефект, але недостатнє розслаблення м'язів. Тілетамін непригнічує глотковий, гортанний, кашльовий рефлекси, не пригнічує дихальну систему. Золазепам пригнічує підкіркові області мозку, викликаючи анксіолітичну та седативну дії, розслаблює поперечно-смугасту мускулатуру. Золазепам підсилює анестетіческая дію тілетаміна. Він також запобігає судоми, викликані тілетаміном, покращує м'язову релаксацію і прискорює відновлення після наркозу. Премедикація атропіну сульфатом: собаки 0,1 мг/кг підшкірно за 15 хвилин до введення золетіла. Вміст флакона з порошком золетіла розведіть додається розчинником. Після змішування порошку з розчинником кожен флакон містить Золетіла 100 мг/мл.
При внутрішньом'язовому введенні втрата випрямних рефлексів відбувається через 3 - 6 хв, при внутрішньовенному введенні - через 1 хв. Собаки: клінічний огляд: 7-10 мг/кг; короткочасна загальна анестезія при малих хірургічних втручаннях: 10-15 мг/кг. Золетіл 100 не володіє кумулятивним дією і може бути ін'ецірованние повторно, в дозах не понад 1/3-1/2 від первісної дози. При цьому загальна доза препарату не повинна перевищувати порогу безпеки: 30 мг/кг для собак, мінімальної летальною дозою є 100 мг/кг. Тривалість наркозу становить від 20 до 60 хв. Аналгетичну дію більш тривалий, ніж викликається хірургічний наркоз. Вихід з наркозу поступовий (2 - 6:00) і спокійний за умови відсутності шуму і яскравого світла. У випадках передозування, а також у дуже молодих і старих тварин період відновлення більш тривалий. У деяких випадках спостерігається гіперсалівація, що можна запобігти застосуванням антихолінергічних препаратів (атропін) перед наркозом.
2. Ксиліт - препарат, до складу 1 мл розчину якого входить ксілазін гідрохлорид - 20 мг і наповнювач до 1 мл. Ксілазін гідрохлорид має потенційним анальгетическим ефектом, за яким слідує домінантний седативний ефект. Залежно від дози він викликає гноблення ЦНС, знижує рухову активність і часто, в перші кілька хвилин, спостерігається атаксія. Препарат має заспокійливу, болезаспокійливу, анестезуючим і міорелаксаціонним дією. При призначенні ксілазіна собакам і кішкам рекомендується попередня 12 - 24 годинна голодна дієта. В якості премедикації перед кетаміновим наркозом ксілазін знімає м'язову напругу, а за рахунок седативного дії пом'якшує вихід з наркозу. Препарат характеризується сильною дією на серцево-судинну систему, викликає підвищення кров'яного тиску, зменшення хвилинного серцевого викиду і брадикардію, тому не рідко паралельно вводять атропіну сульфат (0,04 мг/кг ж. М., Внутрішньом'язово). Ксілазін знижує рівень інсуліну з подальшим розвитком гіперглікемії різного ступеня (це має важливе значення для пацієнтів з діабетом). Дія ксілазіна починається через 5 хвилин, максимальний ефект настає через 10 хвилин. Протягом цього часу тварин не слід турбувати. Стадія збудження і буйства при використанні препарату відсутня. Собакам і кішкам вводять 0,15 мл пре...
