ЗАСОБИ ДЛЯ НАРКОЗА
Наркоз (грец. narkoo - робити заціпенілим, присипляти) - несвідомий стан, що характеризується втратою чутливості, втратою рефлексів, зниженням тонусу скелетних м'язів при збереженні життєво важливих функцій організму (дихання, гемодинаміки).
При введенні людини в наркоз розрізняють кілька стадій, класичне опис яких було дано для ефіру (одного з перших анестезуючих засобів). В ефірному накозе чітко можна виділити 4 стадії:
1. Стадія аналгезії - триває з моменту введення анестетика до втрати свідомості. У цю стадію свідомість збережена, больова чутливість відсутня, реакція зіниці на світло збережена, глоткові і корнеальна рефлекси в нормі, тонус м'язів збережений, рівень АТ, ЧСС і ЧД відповідають нормальних показників. У цю стадію допускається виконання невеликих хірургічних маніпуляцій (розтин гнійних вогнищ, ревізія ран і т.д.)
2. Стадія збудження - триває з моменту втрати свідомості до початку руху очних яблук. У цю стадію свідомість втрачено, відсутні всі види чутливості, реакція зіниці на світло жива, корнеальна і глоткові рефлекси посилені, тонус м'язів підвищений, показники АТ і ЧСС збільшені, дихання часте, глибоке кілька аритмичное. Відзначається мовленнєвий і рухове збудження.
. Стадія хірургічного наркозу - підрозділяється на 4 рівні залежно від глибини наркозу. При використанні міорелаксуючих засобів проведення хірургічних операцій можливо на I-II рівні наркозу, в їх відсутність - тільки на III рівні.
I. Поверхневий наркоз (рівень руху очних яблук) - характеризується появою спонтанних кругових рухів очних яблук. Свідомість і чутливість відсутні, реакція зіниці на світло нормальна, корнеальна і глоткові рефлекси збережені, тонус м'язів повертається до норми, АТ і ЧСС знову нормалізуютс, дихання глибоке ритмічне.
II. Легкий наркоз (рівень зникнення глоткового рефлексу) - характеризується відсутністю свідомості і чутливості, реакція зіниці на світло збережена, глоткові рефлекси втрачені, тонус м'язів незначно знижений, АТ і ЧСС знижені, дихання глибоке ритмічне.
III. Глибокий наркоз (рівень зникнення рогівкового рефлексу) - характеризується відсутністю свідомості і чутливості, реакція зіниці на світло збережена, втрачені глоткові і корнеальна рефлекс, тонус м'язів знижений, АТ і ЧСС знижені, дихання діафрагмальне, ритмічне, неглибоке.
IV. надглибоких наркоз (рівень пригнічення зрачкового рефлексу) - характеризується втратою свідомості і всіх видів чутливості, відсутністю ко...
