оштів. При цьому порушується основний принцип кошторисного фінансування - покриття за рахунок бюджетних коштів усіх витрат, необхідних для нормального функціонування установи.
В окремих галузях соціально-культурної сфери є деякі особливості. В охороні здоров'я вони пов'язані з переходом галузі на обов'язкове медичне страхування. Фінансовий механізм функціонування охорони здоров'я протягом тривалого часу базувався виключно на системі державного бюджетного фінансування. Прийняття Закону РФ «Про медичне страхування громадян» змінило систему фінансового забезпечення галузі. Основними джерелами фінансування охорони здоров'я стали кошти бюджетів усіх рівнів, кошти обов'язкового і добровОльне медичного страхування і кошти, що надходять від надання платних медичних послуг. Кошти обов'язкового медичного страхування збільшили фінансову базу охорони здоров'я. Однак, незважаючи на розширення джерел фінансового забезпечення галузі, збільшення загального обсягу фінансових ресурсів в охороні здоров'я не відбулося за рахунок часткового заміщення бюджетних коштів засобами обов'язкового медичного страхування.
Множинність джерел фінансування закладів охорони здоров'я не означає їх об'єднання і розпорядження одним органом управління: бюджетними коштами розпоряджаються фінансові органи, а засобами обов'язкового медичного страхування - фонди обов'язкового медичного страхування. Перехід до обов'язкового медичного страхування привів до необхідності розмежувати витрати на охорону здоров'я між цими двома джерелами. За рахунок коштів медичного страхування стало здійснюватися фінансування більшості стаціонарних і амбулаторно-поліклінічних закладів відповідно до договорів з обов'язкового медичного страхування. Бюджетні кошти використовуються тільки для фінансування установ, що надають допомогу при соціально значущих захворюваннях (інфекційні хвороби, туберкульоз, психіатрія), а також установ швидкої медичної допомоги, станцій переливання крові, пологових будинків, будинків дитини. За рахунок бюджетних коштів також фінансуються придбання високовартісного медичного обладнання та капітальний ремонт об'єктів охорони здоров'я. І, нарешті, за рахунок бюджетних асигнувань здійснюється сплата страхових внесків за непрацююче населення (дітей, учнів і студентів денних форм навчання, пенсіонерів, зареєстрованих у встановленому порядку безробітних).
В організаціях культури і мистецтва особливості організації фінансів пов'язані з функціонуванням даних організацій не тільки на принципах кошторисного фінансування, але і самоокупності. Значна частина послуг таких організацій, як бібліотеки, велика частина музеїв, установ клубного типу оплачується за рахунок бюджетних коштів. Ці установи перебувають на кошторисному фінансуванні і отримують кошти з бюджетів різних рівнів, головним чином з бюджетів суб'єктів РФ і місцевих бюджетів. Решта організації культури (театри, філармонії, цирки, виставкові зали та ін.) Надають більшу частину наданих ними послуг на платній основі.
Фінансові ресурси установ культури і мистецтва формуються також і за рахунок бюджетних асигнувань, і за рахунок позабюджетних джерел. Однак напрями витрачання бюджетних коштів відображають специфіку діяльності організацій культури. До них відносяться витрати на реставрацію пам'яток історії, культури та архітектури, на створення нових постановок, уявлень, на підготовку концертних програм, організацію фестивалів, виставок, на створення та оновлення композицій музеїв і виставок, на утримання тварин у цирках і зоопарках та інші витрати. При цьому бюджетні кошти повинні використовуватися тільки на здійснення основної діяльності, тобто діяльності з надання культурних благ населенню, по створенню та розповсюдженню культурних цінностей.
Бюджетні установи охоплені всіма формами фінансового контролю як внутрішнього, так і зовнішнього. Попередній контроль здійснюється в основному головними розпорядниками та розпорядниками бюджетних коштів, а також фінансовими органами при перевірці правильності складання та затвердження кошторисів доходів і видатків. При цьому контролюються обґрунтованість планування всіх показників кошторису, їх відповідність показникам затвердженого бюджету. Поточний контроль проводиться як бухгалтерськими та фінансовими службами бюджетних установ, так і органами, які здійснюють виконання бюджетів. Бухгалтерії установ здійснюють контроль у процесі підготовки платіжних документів до оплати з погляду правильності їх оформлення і законності здійснюваних операцій; фінансові чи казначейські органи перевіряють відповідність поданих документів затвердженими кошторисами доходів і витрат, лімітам бюджетних зобов'язань, укладеним договорам на виконання робіт (надання послуг) для здійснення видатків бюджету. Подальший контроль виконання кошторису доходів і витрат проводиться головними розпорядниками бюджетних коштів, фінансовими, казначейс...
