ує взаємодію периферичної та центральної нервової системи;
) ендокринна регуляція, що включає взаємодію функцій ендокринної системи жінки і фетоплацентарного комплексу;
) міогенна регуляція, заснована на особливостях морфофункціональної структури і кровопостачання матки.
1.4 Підготовка пологів
В останні 1,5- 2 тижні вагітності закінчується формування родової домінанти, тобто динамічна взаємодія вищих відділів центральної нервової системи і статевих органів. Так матка з плодовместилища перетворюється на изгоняющий орган. При сформованої пологової домінанти з'являються ознаки підготовчого періоду:
1.4.1 Передвісники пологів
«Опущення» живота
Жінка може помітити, що живіт змістився вниз. «Опущення» живота відбувається за рахунок опускання і вставляння передлежачої частини плода у вхід малого тазу і відхилення дна матки вперед внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса. У первісток це спостерігається за 2-4 тижні до пологів. У повторнородящих - напередодні пологів.
Дихати стає легше
У результаті переміщення дитини вниз знімається тиск з діафрагми і шлунка. Дихати стає легше. Може пройти печія. При цьому збільшується тиск на низ живота. Сидіти і ходити стає трохи важче. Після?? мещения дитини вниз жінка може відчувати труднощі зі сном, важко знайти зручну позу.
Часті сечовипускання і дефекація
Позиви до сечовипускання стають частіше, тому що збільшується тиск на сечовий міхур. Гормони пологів впливають і на кишечник жінки, викликаючи так зване попереднє очищення. У деяких жінок можуть спостерігатися легкі спазми в животі і пронос.
Болі внизу спини
Після зміщення дитини вниз жінка може відчувати некомфортні відчуття в області попереку. Ці відчуття викликані не тільки тиском з боку дитини, але і збільшенням розтягування крижово-клубової сполучної тканини.
Зміна апетиту
Перед самими пологами може змінюватися апетит. Найчастіше він зменшується. Добре, якщо жінка в цей час буде більше довіряти своїй інтуїції при виборі продуктів. Не слід їсти «за двох».
Зменшення маси тіла
Перед пологами жінка може трохи схуднути. Маси тіла вагітної жінки може зменшиться приблизно на 1-2 кг. Так організм природним чином готується до пологів. Перед пологами тіло повинно бути гнучким і пластичним.
Несподівана зміна настрою
Жінка з нетерпінням чекає пологів. Може «раптом» змінюватися настрій. Зміна настрою багато в чому пов'язана з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Можливі вибухи енергії. Стан втоми й інертності може зненацька змінюватися бурхливою діяльністю. Проявляється інстинкт «гнізда». Жінка готується до зустрічі маляти: шиє, чистить, миє, прибирається. Головне не перестаратися.
Нерегулярні скорочення матки
Після 30-го тижня вагітності можуть з'явитися помилкові перейми. Відчутні, але нерегулярні скорочення матки в цьому підготовчому (прелімінарному) періоді помилково приймають за початок пологів. Жінка може відчувати певні скорочення і за кілька тижнів до пологів. Якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм, якщо інтервали між переймами не скорочуються, то вони, як правило, зовсім не означають початок пологів.
1.4.2 Основні ознаки пологів
Початком пологів вважають появу регулярних скорочень мускулатури матки - сутичок. З цього моменту жінку називають породіллею. Ритмічні скорочення відчуваються як почуття тиску в черевній порожнині. Матка стає важкою, тиск може відчуватися по всьому животі. Причому більше значення має не сам факт скорочення, а в його ритмічність. Справжні родові сутички спочатку повторюються кожні 15-20 хвилин (можлива й інша періодичність). Поступово інтервали зменшуються: до 3-4 хвилин. У період між переймами живіт розслаблений. В цей час жінка відпочиває.
Виділення з піхви слизу - слизової пробки. Вона може відійти за 2 тижні до пологів, а може і безпосередньо в день «Ікс». Зазвичай це відбувається після початку маткових скорочень. Може статися виділення безбарвною, жовтуватою, або злегка забарвленої кров'ю, слаборозовим слизу.
Отхождение вод. Навколоплідні вод можуть підтікати (особливо в горизонтальному положенні), а можуть відходити одномоментно - при розриві плодового міхура. Це може статися до появи ритмічних скорочень матки. Найчастіше це відбувається у повторнородящих. Зрілість шийки матки можна визначити за шкалою Г.Г. Хечінашвіл...
